目的 探讨气管切开插管留置套管大鼠外周血及肺组织β-防御素-2mRNA (rBD2)表达和外周血白介素2(IL-2)、肺组织细胞亚群(CD3、CD4、 CD8)、肺泡灌洗液sIgA含量变化的规律及骨碎补对其干预作用。方法：将72只SPF级健康雄性Sprague-Dawley (SD)大鼠分成正常对照组(A)、气管切开插管留置套管模型非用药组(B)及模型用药组(C),每组各24只。制备大鼠气管切开插管留置气管套模型。造模成功后,在给药后第24h、72h、168h三个时段活体取材。采集外周血标本、肺组织及肺泡灌洗液,检测外周血及肺组织β-防御素-2(rBD2) mRNA表达、外周血IL-2含量、肺组织T细胞亚群(CD3、CD4、CD8)及肺泡灌洗液sIgA含量。结果(1)气管切开插管留置套管后大鼠外周血rBD2表达量明显下降,以气管切开插管后24h最明显,在第72h、168h两个时间段下降程度稍有改善；用中药骨碎补干预后,可以明显改善气管切开插管后大鼠外周血中rBD2的表达,改善作用随用药时间增长而增强,但没恢复至正常水平。(2)气管切开插管后大鼠外周血IL-2含量没有改变,但用骨碎补干预后气切大鼠外周血IL-2含量明显提高,提高程度与用药时间呈相关。(3)气管切开插管后肺组织rBD2表达量在第24h明显上调,然后开始下调,其下调程度随着时间延长而增加,在第168h表达下降到最低值；服用骨碎补后,rBD2表达开始明显升高,至第72h表达达到最高值,在第168h表达则稍有下降,但仍然明显高于正常组和模型组。(4)气管切开插管后大鼠肺泡灌洗液sIgA含量在第24h和第72h明显高于正常大鼠,但在第168h则明显回落。用中药骨碎补干预后,气切插管大鼠肺泡灌洗液sIgA含量在第24h即明显上升,在第168h亦没有下降。(5)气管切开插管后第24h肺组织CD3含量明显降低,在168h达到最低值；服用骨碎补后CD3含量出现上升,在72h达到最大值,在168h时则稍有回落。(6)气管切开插管后肺组织CD4含量出现短暂上升,在24h达到最大值,而后则明显下降,其下降在第72h达到最低值,在168h则稍有上升；服用骨碎补后在第72h时开始上升,在第168h上升达到最大值。(7)气管切开插管后肺组织CD8含量明显上升,在第72h上升达到最大值,而后168h则明显回落；服用骨碎补后在第72h开始下降,到168h其下降达到最低值。结论 中药骨碎补对气管切开插管留置套管大鼠免疫功能具有增强或保护作用,特别是肺部局部的免疫功能。骨碎补的这种免疫增强作用可能与上调气管切开插管留置套管大鼠外周血及肺组织β-防御素-2 mRNA的表达,提高外周血IL-2、肺泡灌洗液sIgA含量及改善肺组织T细胞亚群严重失衡的作用有关。