目的：本课题通过实按灸灵台、神道穴，观察它和电针灵台、神道穴对冠心病心绞痛患者心电图下壁和前侧壁ST-T影响的即时效应差异，分析两种方法对改善冠心病心绞痛患者心肌缺血的影响，为临床优选治法提供客观依据。方法：根据治疗前常规心电图ST-T变化，将冠心病心绞痛患者随机分为实按灸组和电针组，每组30例，分别观察两组治疗前和治疗后10min心电图II、III、avF导联和V4、V5、V6导联ST-T的即时效应变化。结果：Ⅱ、Ⅲ、avF导联T波，实按灸组治疗前后有显著性差异（P<0.05），电针组治疗前后有非常显著性差异（P<0.01），组间差值比较无显著性差异（P>0.05），但电针组效果有优于实按灸组的趋势；Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段，实按灸组治疗前后无显著性差异（P>0.05），电针组治疗前后有显著性差异（P<0.05），组间差值比较有显著性差异（P<0.05），电针组效果优于实按灸组；V4、V5、V6导联T波，两组治疗前后均有显著性差异（P<0.05），组间差值比较无显著性差异（P>0.05），但电针组效果有优于实按灸组的趋势。V4、V5、V6导联ST段，实按灸组治疗前后无显著性差异（P>0.05），电针组治疗前后有显著性差异（P<0.05）；组间差值比较无显著性差异（P>0.05）。结论：实按灸和电针灵台、神道穴均能改善冠心病心绞痛下壁及前侧壁心肌缺血状况，两者治疗效果有一定差异，电针组优于实按灸组。