目的:卒中后抑郁是急性缺血性脑卒中的常见并发症之一。近几年，卒中后抑郁在我国的发病率随着急性缺血性脑卒中的发病率增加而逐年增加。卒中后抑郁严重影响着患者的身心健康、康复效果、增加家庭及社会的负担。他汀类药物是急性缺血性脑卒中患者的基础用药，已经被大量的临床研究证明具有调脂、抗炎、稳定粥样硬化斑块、延缓动脉粥样硬化等作用。近年有国外学者证实他汀类药物还具有降低卒中后抑郁发病率的作用。阿托伐他汀目前已经是我国最广泛应用于临床急性缺血性脑卒中患者的他汀类药物之一。不同剂量的阿托伐他汀是否对卒中后抑郁的发病率会造成不同影响，目前这方面的研究较少。分析不同剂量阿托伐他汀的使用对急性缺血性脑卒中患者卒中后抑郁的发病率是否会造成不同影响，探索该药物的最佳治疗用量，能为今后临床工作中针对急性缺血性脑卒中患者卒中后抑郁的预防治疗用药的选择提供循证医学证据。　　方法:选择桂林市人民医院2012年11月-2013年11月神经内科收治的确诊急性缺血性脑卒中的患者54例。排除标准:既往有精神类疾病或抑郁症的病人，对阿托伐他汀有禁忌的病人，因病情不能完成相关评分的病人。所有符合条件的病人均在入院当时随机分为2组，分别每天给予10mg、20mg阿托伐他汀（商品名:立普妥，辉瑞制药有限公司）的治疗，其中10mg组（A组）25人，20mg组（B组）29人，连续记录入院时、用药后2周、6周、10周、14周的汉密顿抑郁量表评分(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)，取得患缺血性脑卒中的患者发病后卒中后抑郁发病率及其他相关数据（抑郁症状符合美国精神障碍诊断统计手册第4版有关诊断标准），汉密顿抑郁量表评分判断抑郁严重程度）进行统计学分析。所有数据均用SPSS17.0软件处理。计量资料采用均数±标准差((x)±s)表示，计数资料以率表示，方差分析或t检验，x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。　　结果:不同剂量的阿托伐他汀的使用，在用药第2周、第6周、第10周时，PSD的发病率10mg组与20mg组的患者构成差异无统计学意义(P＞0.05)，在用药第14周时，PSD的发病率20mg组低于10mg组，两组构成的差异有统计学意义（P＜0.05)。　　结论:在用药后的2周、6周、10周，两组患者卒中后抑郁的发病率并无差异，在用药第14周时，20mg阿托伐他汀组在预防卒中后抑郁上，优于10mg阿托伐他汀组。