目的:研究探讨本中心腹腔镜左肝外叶切除术的学习曲线。资料和方法:回顾浙江大学医学院附属邵逸夫医院自1999年6月至2016年8月完成的腹腔镜左肝外叶切除手术,收集和分析169例病例资料,全部手术均由同一医生主导的肝胆胰外科团队实施。按照实施手术的时间先后,将169例患者依次排序并分别编号。收集患者的术前基础资料,主要有性别、年龄、既往上腹部手术史、HBV感染病史、肝功能指标、凝血功能、肝硬化病史、Child-Pugh分级、ASA评分等情况。术中资料包括手术时间、术中出血量、有无采取手助式,有无采取手术中转开腹、肝门有无阻断、术中有无输血。收集术后并发症情况、术后住院天数、术后病理良恶性结果等资料。通过计算手术时间和术中出血量的累积和,将原始数据的散点图转换为累积和散点图,并认为累积和的峰值代表数据趋于稳定的起点,以此作为依据将患者分成早期组和后期组。利用软件(SPSS 20.0)进行统计分析,比较早期组和后期组在手术用时、术中出血量、有无采取手助,手术中转开腹比例、有无利用阻断带行肝门阻断、有无术中输血、术后并发症病例和术后住院天数等参数的差异性。P<0.05认为有统计学差异。结果:学习曲线显示经过33例的腹腔镜肝左肝外叶切除术训练后,术者完成该术式所需的时间达到稳定期。学习曲线显示手术出血在完成35例腹腔镜肝左叶切除术后达到稳定期。上述两者在早期和后期的手术时间及术中出血均存在显著差异。结论:本中心腹腔镜下左外叶切除术的学习曲线大致为33-35例。鉴于腹腔镜下左外叶切除相对操作方便、容易学习,对于具备腹腔镜基础的微创外科医生而言,腹腔镜下左外侧肝切除术是一种安全可行的手术方法。