目的探讨高度近视白内障患者行超声乳化吸除联合人工晶状体(Intraocular lens,IOL)植入术预留-3D术后早期视力及屈光状态的变化。方法本研究为前瞻性病例对照研究,连续收集2016年10月至2017年1月期间在天津市眼科医院接受白内障超声乳化吸除联合IOL植入术的高度近视白内障患者21例(31只眼),除外合并有角膜病、青光眼、视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变等疾病者。术后随访1月,对比术前与术后1天,术后1天、1周、1个月的裸眼视力(Uncorrected Visual Acuity,UCVA)、最佳矫正视力(Best Corrected Visual Acuity,BCVA)、最佳阅读近视力(Best Reading Near Visual Acuity,BRNVA)、眼轴(Axial Length,AL)、平均角膜曲率(Average Corneal Curvature,K)、角膜散光(Corneal Astigmatism,CA)、前房深度(Anterior Chamber Depth,ACD)、等效球镜屈光度数(Spherical Equivalent,SE)、球镜及柱镜度数的变化。1.术后基本情况:所有患者术眼术后IOL均位于囊袋内,无偏心及移位,连续环形撕囊口居中,无青光眼、后发性白内障(Posterior capsular opacification,PCO)、角膜失代偿、视网膜脱离等并发症发生。2.UCVA:患者术后1天较术前提高,差异有统计学意义(Z=-4.379,P<0.01);术后1天、1周和1个月UCVA保持稳定状态,无明显差异(Z1=-0.458,P1>0.05;Z2=-0.142,P2>0.05;Z3=-0.975,P3>0.05)。3.BCVA:术后1月较术前明显提高,差异有统计学意义(Z=-3.829,P<0.01),在术后随访1周和1个月的BCVA均保持稳定状态,无明显变化(Z=-0.53,P>0.05)。4.BRNVA:术后1周和1个月的BRNVA较术后1天提高,差异有明显统计学意义(Z1=-2.670,Pl<0.01;Z2=-2.694,P2<0.01),术后1周和1个月的BRNVA保持稳定状态,无明显差异(Z=-1.558,P>0.05)。5.AL:患者术后1天AL与术前比较,无显著性差异(t=-0.352,P>0.05);术后1天、1周和1个月AL保持稳定状态,无明显差异(t1=-1.196,P1>0.05;t2=-0.212,P2>0.05;t3=0.645,P3>0.05)。6.K:患者术后1天与术前比较,无显著性差异(t=2.19,P>0.05);术后1天、1周和1个月的K值保持稳定状态,无明显差异(t1=0.88,P1>0.05;t2=0.995,P2>0.05;t3=0.484,P3>0.05)。7.CA:患者术后1天与术前比较无显著性差异(Z=-0.889,P>0.05);术后1天、1周和1个月CA维持稳定状态,无明显差异(Z1=-0.7,P1>0.05;Z2=-1.156,P2>0.05;Z3=-0.065,P3>0.05)。8.ACD:患者术后1天、1周和1个月ACD无显著差异(t1=0.143,P1>0.05;t2=1.329,P2>0.05;t3=1.651,P3>0.05)。9.SE:患者术后1天、1周和1个月SE无显著差异(t1=1.582,P1>0.05;t2=1.503,P2>0.05;t3=0,P3>0.05)。10.球镜度数:患者术后1天、1周和1个月球镜度数无显著差异(t1=0.526,P1>0.05;t2=0.157,P2>0.05;t3=-0.629,P3>0.05)。11.柱镜度数:患者术后1天与术前比较,无显著差异(Z=-0.271,P>0.05);患者术后1天、1周和1个月柱镜度数无显著差异(Z1=-0.933,P1>0.05;Z2=-1.273,P2>0.05;Z3=-1.243,P3>0.05)。结论1.高度近视白内障患者手术预留-3D术后早期屈光状态基本稳定;2.高度近视白内障患者手术预留-3D术后早期UCVA基本稳定;3.高度近视白内障患者手术预留-3D术后BRNVA有提高趋势。