论文部分内容阅读
目的：观察不同耳穴组方对围绝经期阴虚火旺型失眠症患者匹茨堡睡眠质量指数、Beck焦虑量表、Beck抑郁量表的影响,探讨两种耳穴组方治疗本症的临床疗效,为围绝经期阴虚火旺型失眠症患者提供一个更加有针对性的治疗方法。研究方法：1.本研究在确立诊断标准、纳入标准、排除标准和疗效评定标准的基础上,将40例符合标准的围绝经期阴虚火旺型失眠症患者分为调节内分泌组(A组)和调节神经血管组(B组)各20例。2.两组均采用耳穴贴压法,A组耳穴选用肾、内分泌、皮质下、内生殖器,B组耳穴选用心、神门、交感、枕。一手轻扶患者耳背,一手以持笔的方式持探针,将探针头对准所选穴区,以50-100克的压力上、下、左、右按压各耳穴,并观察患者的疼痛反应。应注意压力要均匀一致,按压时间要基本相等。探到压痛敏感点后,用已消毒好的王不留行籽贴附在5mmX5mm大小的脱敏胶布中央,用镊子挟住贴敷在选用的耳穴上,嘱患者每日自行按压3次,每次每穴按压10-15次,每次约2秒。予以轻刺激法,以耳廓潮红为度,3天1次,双耳交替,15次为一疗程。3.两组均在治疗前、治疗一疗程后当天及治疗结束1个月后随访时进行PSQI、Beck焦虑量表、Beck抑郁量表的疗效评价标准的盲法评价。结果：1.两组患者在治疗后均取得一定的疗效,疗程结束后其总有效率均为80.0%；而疗程结束1月后随访中调节内分泌组有效率为65.0%,调节神经血管组为55.0%,A组从远期疗效上优于B组(P＜0.05)。2.两组治疗后治疗后,PSQI各成份、总分评定两组自身前后对比差异均有显著意义,A组在入睡时间及日间功能评定等方面优于B组(P＜0.05),其余各成分两组疗效接近(P＞0.05)。3.两组治疗后与治疗前对照,抑郁情况均有明显降低(P＜0.05)；但两组间比较(P＜0.05),差异有显著性意义,A组在改善抑郁情绪方面效果优于B组。4.两组治疗后与治疗前对照,焦虑情况均没有明显降低(P＞0.05)；且两组间比较(P＞0.05),差异亦无显著性意义,所以两组在改善焦虑情绪方面均效果不理想。结论：1.耳穴贴压治疗围绝经期阴虚火旺型失眠症患者改善睡眠质量方面确有疗效。2.调节内分泌组方对伴随抑郁症状的失眠患者更有针对性。