目的:借助先进的高选择性血管造影和微血管造影技术,探讨不同类型股骨颈骨折对股骨头血供的影响,为临床医生合理选择手术方案提供可靠的临床依据,以提高股骨颈骨折治疗的临床效果。方法:采用高选择性血管造影技术(DSA)对50例不同类型的股骨颈骨折患者的患髋行Seldinger′s法股骨头供血动脉造影,其中头下型12例12髋,头颈型11例11髋,颈中型14例14髋,基底型13例13髋,Garden分型:GardenⅠ型11例11髋,GardenⅡ型14例14髋, GardenⅢ型15例15髋, GardenⅣ型10例10髋。根据影像学结果,测量通过自行设计的三条径线上股骨颈支持带动脉数目和旋股内动脉跨越股骨颈长度与股骨颈横径之比(旋股内动脉占颈比),比较不同骨折部位及不同移位程度的各项指标差异,所有检测结果以SPSS15.0统计学软件进行统计分析。结果:股骨颈骨折患者支持带动脉计数和旋股内动脉占颈比,头下型和头颈型明显小于颈中型(P<0.05=0.000),颈中型明显小于基底型(P<0.05=0.000),但头下型和头颈型间比较差异无显著性, GardenⅣ型明显小于GardenⅢ型(P<0.05=0.000),GardenⅢ型明显小于GardenⅠ型和GardenⅡ型(P<0.05=0.000),但GardenⅠ型和GardenⅡ型间比较差异无显著性。结论:股骨颈骨折对股骨头血供有明显影响,头下型和头颈型股骨颈骨折对股骨头血供损害明显重于颈中型;颈中型明显重于基底型;但头下型与头颈型之间血供损害无明显差异;GardenⅣ型股骨颈骨折对股骨头血供损害明显重于GardenⅢ型;GardenⅢ型明显重于GardenⅠ型和GardenⅡ型;但GardenⅠ型与GardenⅡ型之间血供损害无明显差异;提示股骨颈骨折部位越高,移位越明显,股骨头血供损害程度越重,股骨头血供破坏程度与骨折类型有关。