研究目的:研究结直肠息肉的临床特点、中医证素不同分布规律及结直肠息肉的中医证候,归纳总结结直肠息肉的中医证素,为后续研究打下基础。研究方法:1、选取2018年8月至2019年3月被上海中医药大学附属曙光医院内镜中心检查确诊且符合纳入标准和排除标准的153名息肉患者填写问卷。2、根据患者的临床症状,结合四诊资料信息,参照《证素辨证学》,提取病位证素、病性证素,再将提取的各个证素相加。依据证素诊断标准,选取相加大于等于20的证素。根据患者年龄,性别,息肉位置、息肉的大小、内镜下分型、病理分型,临床症状,中医证素、中医体质建立数据库。3、通过统计学处理,分析结直肠息肉患者年龄,性别,息肉的位置、大小、内镜下分型、病理分型的临床特点;中医体质及证素分布特点;病位证素与病性证素间关系,总结归纳证候。研究结果:1、在153名结直肠息肉患者,男性患者占81例,女性患者占72例;年龄小于40岁者36人,年龄40～60岁之间者73人;年龄>60岁者44人;息肉位于直肠者32人,位于乙状结肠者49人,位于降结肠者9人,位于横结肠者40人,升结肠者21人;息肉<0.5cm者55人,息肉0.5cm～1cm者82人,息肉>1cm者16人;息肉内镜分型属于Is型的有90人,属于Isp型的有23人,属于Ip型的有13人,属于IIa型有27人;病理分型属于增生性息肉的有46人,属于腺瘤型息肉有5人,属于管状腺瘤有67人,属于管状绒毛腺瘤者20人,属于锯齿状腺瘤者6人,属于混合型息肉者9人。结直肠息肉临床症状可表现为便秘、腹泻、腹痛等不适,但也可无明显症状。2、153名息肉患者中各年龄段中男女患者患病率无差别;不同部位息肉在息肉大小上无明显差异;不同息肉形态在不同肠段无明显差异;不同病理的息肉在发生部位上存在差异,以管状腺瘤为主;不同息肉内镜分型在大小上不相同,以Is型息肉为主。不同大小的息肉在息肉病理上存在差异,以0.5cm～1cm为主。不同病理的息肉在息肉内镜分型上不存在差异。3、153名息肉患者中的中医体质有四类:气虚质、气郁质、痰湿质、湿热质。气郁质患者在性别上存在差异,以女性为主。气郁质、痰湿质患者以年龄在40～60岁为主,湿热质患者以<40岁者居多。气虚质患者在息肉大小上存在差异,以<0.5cm为主。气郁质患者在息肉病理分型上存在差异,以增生性息肉为主。4、与结直肠息肉相关的病位证素包括:脾、胃、肝、肾、大肠。病位在肝的患者男性与女性有差异,女性以病位在肝为主。40～60岁的患者病位以脾、肝为主,年龄>60岁的患者以病位在肾者为主。不同病位的息肉患者在息肉部位分布上不存在差异。息肉大小在0.5cm～1cm的患者病位与大肠有关,息肉大小在<0.5cm的患者病位与肝相关。Is型息肉患者病位与大肠有关联。息肉病理为管状腺瘤的患者与病位在大肠有关;息肉病理为增生性息肉的患者与病位在肝有关。病位在大肠的患者以腹痛为主。病位在脾、肝的患者可无明显便秘、病位在肾的患者大多有便秘表现。病位在脾、肝的患者可无明显便秘、病位在肾的患者大多有便秘表现。5、结直肠息肉相关的病性包括:气虚、阳虚、气滞、内湿、湿热。气滞以女性多见,湿热以男性多见。年龄为40～60岁患者以气虚、气滞的表现为主,年龄>60岁的患者以阳虚的表现为主。不同病性的息肉患者在息肉部位分布上不存在差异。息肉<0.5cm与气滞有关,而息肉为0.5cm～1cm的患者与病性为内湿、湿热有关联。Is型的息肉患者以湿热为主。病性属于增生性息肉以气滞为主,管状腺瘤的患者以内湿、湿热为主。病性为内湿、湿热的患者也可无明显腹痛。病性为气虚的患者可无明显便秘,而阳虚的患者大多表现为便秘。病性为内湿、湿热的患者可无明显腹泻表现。6、聚类分析后,符合现状的包括四类:(1)病位在脾,病性属于气虚、内湿;(2)病位在大肠,病性属于湿热;(3)病位在肝,病性属于气滞;(4)病位在肾,病性属于阳虚;研究结论:1、结直肠息肉患者息肉大小以0.5cm～1cm为主;在内镜分型上以Is型息肉为主。息肉病理上以管状腺瘤为主。2、结直肠息肉患者的中医体质有四类:气虚质、气郁质、痰湿质、湿热质。不同年龄、息肉大小、病理分型患者存在差异。3、结直肠息肉病位在大肠,涉及肝、脾、肾、胃四脏,病理因素涉及气滞、内湿、湿热、气虚、阳虚。不同性别、年龄、息肉大小、内镜分型、病理分型的息肉患者病位、病性存在差异,本试验将其划分为四个证候。4、证素辨证具有客观性、普适性,是适合中医证素研究的方法之一。