【摘 要】
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精神分裂症是一种病因和病理未明的精神疾病,主要临床症状为幻觉、妄想、语言障碍和认知缺陷等,其临床诊断以结构式访谈为主,主观性较强容易导致误诊、漏诊。基于磁共振图像(magnetic resonance imaging,MRI)构建的脑复杂网络可用于分析精神疾病患者的脑结构及功能异常,但单模态MRI无法揭示脑结构和功能网络的关联。结构-功能连接耦合整合了脑结构及功能网络的信息,有助于进一步探讨精神疾
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精神分裂症是一种病因和病理未明的精神疾病,主要临床症状为幻觉、妄想、语言障碍和认知缺陷等,其临床诊断以结构式访谈为主,主观性较强容易导致误诊、漏诊。基于磁共振图像(magnetic resonance imaging,MRI)构建的脑复杂网络可用于分析精神疾病患者的脑结构及功能异常,但单模态MRI无法揭示脑结构和功能网络的关联。结构-功能连接耦合整合了脑结构及功能网络的信息,有助于进一步探讨精神疾病的客观生物标记物。本文基于首发精神分裂症(first episode schizophrenia,Fe SZ)及慢性精神分裂症(chronic schizophrenia,CSZ)患者的多模态MRI数据,分别构建脑结构与功能网络,采用人脑连接组学分析方法计算网络全局及节点属性,并在不同水平上构建结构-功能连接耦合,采用统计学分析方法计算组间差异及其与临床评分的相关性。主要试验内容及分析结果如下:1、本研究一共纳入212位被试,包含73名健康对照(normal controls,NC),61名Fe SZ患者和78名CSZ患者,采集了所有被试的结构MRI(structural MRI,s MRI)、弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)和静息态功能MRI(restingstate functional MRI,rs-f MRI)以及人口学信息、阳性与阴性综合征量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评分。2、基于自动解剖模板(Automated Anatomical Labeling,AAL),分别采用s MRI和rs-f MRI数据,在所有被试中构建个体水平的s MRI结构脑网络和f MRI功能脑网络,并计算结构-功能连接耦合。结果表明:1)Fe SZ组和CSZ组在不同水平上表现出相反的结构-功能连接耦合变化方向;2)患者组中结构-功能连接耦合与PANSS阴性评分呈正相关。3、基于Shen等人提出的大脑功能模板,分别采用DTI和rs-f MRI数据,在所有被试中构建个体水平的DTI结构脑网络和f MRI功能脑网络,并计算结构-功能连接耦合。结果表明:1)CSZ组的结构-功能连接耦合较Fe SZ和NC组有组间差异;2)患者组中结构-功能连接耦合与PANSS阳性评分呈负相关,与PANSS阴性评分呈负相关。本研究结果丰富了精神分裂症的结构-功能连接耦合研究,并为精神分裂症的客观生物标记物研究提供了进一步参考。将来的研究可以考虑评估病程数据和认知评分数据与结构-功能连接耦合的相关性,更充分地探讨结构-功能连接耦合受精神分裂症影响的变化趋势。
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