肩锁关节位于皮下,由肩胛骨的肩峰关节面和锁骨外端的锁骨关节面、关节滑膜及纤维关节囊构成。两关节结构之间有完整的关节囊包绕并有肩锁韧带加强,锁骨外端有喙锁韧带加强,具有控制锁骨前移和锁骨外端滑动的作用,同时还可以防止肩胛骨的后移。临床工作中肩锁关节脱位是骨科医生经常遇到的一类损伤。肩锁关节周围结构的解剖对于实施治疗的骨科医生来说是非常重要的。一个骨科医生对于肩锁关节周围的软组织及骨性结构的解剖关系的熟练掌握对于该部位的手术的成功进行是必不可少的。本实验研究通过解剖学实验,对于国人的肩锁关节周围的组织结构得出一组能够对骨科医生手术治疗起到指导作用的数据,并且我们利用所得到的数据,对我们进行肩锁关节脱位的韧带重建手术进行指导。第一部分喙锁稳定结构的解剖学研究[目的]：通过解剖学实验,对于国人的喙锁稳定结构的组织结构得出一组能够对骨科医生手术治疗起到指导作用的数据。[方法]：观测20具常规防腐处理的成年人尸体40侧的肩锁关节,测量锥状韧带和斜方韧带在锁骨上附丽点的位置及锁骨全长,测量喙突穹隆在水平投射面上与其正上方锁骨中点的距离。测量数据由统计软件分析。[结果]：平均锁骨长度为141±6.1mm,锁骨外端至圆锥韧带附丽点平均距离男性为45.2±3.6 mm,女性为41.8±4.7 mm,锁骨外端至斜方韧带附丽点平均距离男性为21.4±2.9 mm,女性为20.1±3.4mm,男性和女性锥状韧带至锁骨外端长度与锁骨全长的比例平均为0.33,斜方韧带至锁骨外端长度与锁骨全长的比例平均为0.14,喙突穹顶与正上方锁骨中点的水平投射距离13mm±1.4mm。[结论]：本实验基本明确了国人肩锁关节中的喙锁稳定结构的解剖结构,虽然人群中喙锁韧带存在着绝对的差异,但是附丽点与锁骨全长的比例却是一个常数。并且,喙突穹顶与其正上方锁骨并不在同一个冠状面上。第二部分应用人工韧带重建喙锁稳定结构治疗Tossy III型脱位肩锁关节脱位的临床研究[目的]：利用所得到的数据,对我们进行肩锁关节脱位的韧带重建手术进行指导,并且评价疗效。[方法]：2006年11月-2009年7月,应用LARS人工韧带重建喙锁韧带治疗8例Tossy III型肩锁关节脱位,男5例,女3例；年龄21-45岁；左肩3例,右肩5例。致伤原因：摔倒7例,车祸1例。[结果]：获得5-40个月的随访。8例肩锁关节脱位均获得完全复位,肩关节constant评分为96.5,满意率100%。[结论]：人工韧带因其符合肩锁关节的生物力学要求,既维持肩锁关节的复位,保证了韧带的无张力修复,相比于其他方法,具有明显的优势。