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目的:观察、评价肾复康I号胶囊联合双嘧达莫在治疗IgA肾病血尿的临床疗效,探索原发性IgA肾病血尿的治疗方案。 方法:将经肾穿确诊为原发性IgA肾病并符合入组条件的90例患者,并且随机分为肾复康Ⅰ号胶囊治疗组(治疗组1)、双嘧达莫组(对照组)、肾复康Ⅰ号胶囊联合双嘧达莫治疗组(治疗组2),每组30例,治疗组1服用肾复康1号,对照组服用双嘧达莫,治疗组2服用肾复康1号联合双嘧达莫。观察患者服药前及服药后的8周、16周、24周时生化检查及临床症状评分变化,并对患者的尿畸形红细胞数、24h尿蛋白定量、中医症状积分进行记录,比较组内和组间的统计学差异。 结果: 1、三个实验方案入组前的性别、年龄、病程、肌酐(creatinine,Cre)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspecrtate aminotransfer-ase,AST)、凝血酶原时间(proyhrombin time,PT)、部分活化凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、24h尿蛋白定量、尿畸形红细胞数、中医主症评分等指标均无统计学意义; 2、尿畸形红细胞数:在给予治疗后的8周、16周、24周,三组患者的尿畸形红细胞数均有显著差异(P<0.05);与治疗前相比,治疗组1和治疗组2的下降幅度优于对照组,均有统计学意义(P<0.05),但是治疗组2的下降幅度优势最明显; 3、24h尿蛋白定量:治疗组1和治疗组2的24h尿蛋白定量表现出下降趋势,和对照组比较,两治疗组在第24周观察到的尿蛋白定量有显著差异(P<0.05),与入组前比较,两治疗组在第24周观察到的尿蛋白定量有显著差异(P<0.05);与入组前比较,对照组在第24周观察到的尿蛋白定量无显著差异(P>0.05); 4、中医症候积分:治疗组1和治疗组2的中医症状积分表现出下降趋势,和对照组比较,两治疗组在第16周和24周观察到的中医症状积分变化有显著差异(P<0.05),与入组前比较,两治疗组在第24周观察到的中医症状积分变化有显著差异(P<0.05);与入组前比较,对照组的中医症状积分有无显著差异(P>0.05)。 结论: 1、肾复康I号胶囊治疗原发性IgA肾病患者血尿疗效确切; 2、肾复康Ⅰ号胶囊联合双嘧达莫效果更好,二者联用,可达到更好的治疗效果。