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目的:对2006年上海市公立口腔医疗单位进行普查,分析了解2006年上海市公立医疗单位口腔卫生人力数量、结构、层次、分布、设备状况及口腔门诊工作状况,并对上海市公立医疗单位口腔卫生人力资源配置的合理性进行分析评价,为上海市达到口腔卫生人力资源的合理配置和有效利用提供参考。
方法:采用问卷调查的方式对全上海市所有公立口腔医疗单位进行普查。用盒式图描述2006年上海市公立医疗单位口腔卫生人力资源的空间分布,并进一步利用Lorenz曲线和Gini系数对目前上海市公立医疗单位口腔卫生人力资源配置的公平性进行评价。
结果:上海市公立口腔医疗单位共有364 家,三级医院26 家,二级医院99家,一级医院239家;医生2046人,护士634人,技工281人,椅位2010台,牙医人口比1:8180.69;口腔医生以初级职称、中青年、大学本科、口腔综合为主,分别占47.85%、77.17%、42.23%、68.04%,护士以初级职称、中专及以下人员组成,占66.88%和68.45%,医护技比为7:2:1;上海市公立口腔医疗单位和口腔卫生人力资源主要分布在中心城区,有41.48%的医疗单位,68.23%的口腔医生,79.81%的护士和82.21%的技工集中在中心城区;2006年年平均门诊量为514.65 万人次,其中69.23%选择中心城区就诊,26.95%选择三级医院就诊;15.79%的单位认为门诊量过多,56.23%认为正好;27.20%的单位认为本单位缺口腔科医生,主要是中心城区的单位,其中,66.67%的单位认为本单位缺口腔综合医生;上海市公立医疗单位口腔卫生人力资源配置的地区差异很大,而黄浦和静安两区每万人口拥有的口腔卫生人力资源远远超过其它区;每万人口口腔卫生人力资源和每平方公里口腔卫生人力资源与人口密度都呈正相关,相关系数均大于O.7;中心城区公立口腔卫生人力资源每万人口拥有量和每平方公里拥有量均显著高于浦东、近郊、远郊和崇明;护士和技工按人口配置的Glnl系数为O.4192和O.4822,按地域面积配置的Glnl系数为O.4120和O.4640,中心城区医生按人口配置的Glnl系数为O.5806,均大于O.4,为警戒状态。
结论:上海市公立口腔卫生人力资源总量不少,护理人员相对不足,结构层次不合理,主要集中在中心城区和三级医疗机构,同时病人也主要选择中心城区和三级医疗机构就诊;另外,上海市公立口腔卫生人力资源的地区差异较大,口腔卫生人力资源的配置主要是按人口和地域面积配置的,其配置基本公平,但护士和技工的配置欠公平。