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目的了解TB/HIV双重感染患者抗结核治疗依从性现状,分析双重感染患者抗结核治疗依从性的影响因素,评价干预措施对患者抗结核治疗依从性的影响。方法采用回顾性调查和现场调查相结合的方法,选择云南省的六个县(区),湖南省的两个县(区)为实施现场,通过回顾性调查收集已知TB/HIV双重感染患者的治疗转归数据来了解双重感染患者的抗结核治疗依从性；通过现场调查纳入新发现的TB/HIV双重感染患者,收集患者的基本特征,给予患者健康教育,交通补助,电话提醒和随访三项干预措施,在治疗前,强化期末、治疗结束时进行三次依从性问卷调查,分析双重感染患者抗结核治疗依从性的影响因素,以问卷问题的回答情况及患者的治疗转归来评价干预措施是否有效。结果回顾性调查纳入已知病例220例,现场调查纳入新发现病例86例。1. TB/HIV双重感染患者的治疗成功率为80.3%,丢失率为5.0%；2.患者是否接受抗病毒治疗是影响患者抗结核治疗依从性的重要因素(χ2=5.599,P=0.018<0.05),其他因素在本研究中经统计学检验差别均无统计学意义(P>0.05)；3.干预措施评价：(1)新发现患者自身依从性前后对比：选用指标为强化期末与治疗开始时患者能否坚持长时间治疗对比,治疗结束时与强化期末患者是否按时取药,是否按时服药,治疗的关键是自己还是他人对比,经统计学检验,差别无统计学意义(P>0.05)；(2)新发现TB/HIV双重感染患者与已知TB/HIV双重感染患者治疗转归对比：①治疗成功率：新发现的TB/HIV双重感染患者的治疗成功率为87.1%,已知TB/HIV双重感染患者的治疗成功率为80.3%,差别无统计学意义(x2=1.941,P=0.164>0.05),但对于涂阴患者,新发现TB/HIV双重感染患者治疗成功率为90.1%,已知TB/HIV双重感染患者治疗成功率为78.5%,经统计学检验,差别有统计学意义(χ2=4.116,P=0.042<0.05)；②丢失率：新发现TB/HIV双重感染患者丢失率为4.4%,已知TB/HIV双重感染患者中丢失率为5.0%,经统计学检验,差别无统计学意义(x2=0.000,P=1.000>0.05)。结论1.TB/HIV双重感染患者的抗结核治疗依从性不容乐观,患者的抗结核治疗成功率低,中断治疗率高；2.影响患者抗结核治疗依从性的因素非常复杂,在TB/HIV双重感染患者的治疗过程中要根据病情及时开展抗结核治疗,尽早开展抗病毒治疗,同时要针对不同的影响因素采取有针对的措施,以提高患者的治疗依从性；3.本研究中提供的健康教育、交通补助、电话提醒和随访的综合干预措施,提高了患者的依从性,改善了患者的抗结核治疗转归。