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[目的]探讨颅内动脉瘤的最长径、位置,高血压、糖尿病、高脂血症、长期吸烟史、长期饮酒史、性别、年龄与动脉瘤破裂的关系,对比开颅动脉瘤夹闭术与颅内动脉瘤栓塞术的术后并发症、住院花费、术后住院时间之间的差异。[方法]回顾性分析2015年1月至2018年3月间于昆明医科大学第二附属医院神经外科及脑血管病科接受住院治疗的156例颅内动脉瘤患者的临床资料,破裂动脉瘤125例,未破裂动脉瘤31例,开颅动脉瘤夹闭术患者76例,颅内动脉瘤栓塞术患者80例,分为4个组,破裂组,未破裂组,夹闭组和栓塞组。记录动脉瘤特征、患者年龄、性别、相关病史及手术治疗方式等临床资料。两组间均数比较用独立样本t检验,计数资料采用卡方检验。[结果]1.破裂组与未破裂组的的动脉瘤平均最长径之间有统计学差异(t=-4.554,P<0.05),动脉瘤最长径<6mm、最长径介于6～9mm和最长径>9mm的破裂率之间有统计学差异(x2=10.985,P<0.05)。2.不同位置的动脉瘤破裂率之间有统计学差异(x2=18.966,P<0.05)。3.有高血压组的动脉瘤破裂率高于无高血压组,两组破裂率之间有统计学差异(x2=4.765,P<0.05)。4.无高脂血症组的动脉瘤破裂率高于有高脂血症组,两组破裂率之间有统计学差异(x2=9.358,P<0.05)。5.糖尿病、长期吸烟史、长期饮酒史、性别、年龄分别与动脉瘤破裂率无统计学差异(P<0.05)。6.夹闭组与栓塞组术后并发肺部感染、低蛋白血症、术区血肿、脑积水、中枢性尿崩症、颅内感染之间有统计学差异(P<0.05),并发脑梗死之间无统计学差异(P>0.05),夹闭术较栓塞术术后行腰椎穿刺、气管切开之间有统计学差异(P<0.05)。7.栓塞组与夹闭组的平均住院花费、术后平均住院天数之间有统计学差异(P<0.05)。[结论]1.动脉瘤的最长径是动脉瘤破裂的危险因素,最长径<6mm的动脉瘤破裂率最高,最长径介于6～9mm的动脉瘤破裂率次之,最长径>9mm的动脉瘤破裂率最低。动脉瘤的不同位置、高血压也是动脉瘤破裂的危险因素,高脂血症不增加动脉瘤的破裂风险。2.糖尿病、长期吸烟史、长期饮酒史、性别、年龄不作为动脉瘤破裂的危险因素。3.夹闭术较栓塞术术后更易并发肺部感染、低蛋白血症、术区血肿、脑积水、中枢性尿崩症、颅内感染,夹闭术较栓塞术术后需更多地行腰椎穿刺、气管切开。4.夹闭术与栓塞术术后脑梗死的发生无差异。5.夹闭术的住院花费较栓塞术低,夹闭术的术后住院天数较栓塞术多。