2型糖尿病合并高尿酸血症中医体质分布规律及相关危险因素研究

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目的:通过对2型糖尿病合并高尿酸血症人群的中医体质辨识,分析其体质分布规律及发病特点,并探讨影响2型糖尿病合并高尿酸血症的相关危险因素,为本病的预防及治疗提供参考。资料与方法:收集2017年5月-2018年3月,辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者221例根据血尿酸水平分为单纯2型糖尿病组(简称单纯T2DM组)145例和2型糖尿病合并高尿酸血症组(简称T2DM+HUA组)76例。收集患者基本信息,如性别、年龄等;根据问卷得分,应用“炎黄东方体质辨识软件”确定患者体质类型;整理并记录患者的相关实验室指标。统计学方法:应用SPSS 22.0对收录的数据进行统计学分析。通过卡方检验分析计数资料。对于计量资料,服从正态分布则采用参数检验,用平均值±标准差来表示;若不服从正态分布,则采用非参数检验。采用Pearson系数探讨相关危险因素。以p<0.05判断为有统计学意义。结果:1.T2DM+HUA组患者中,体质类型以痰湿质患者所占比例最高,其次为平和质、湿热质、气虚质和阳虚质;单纯T2DM组患者中体质类型所占比例为,阳虚质>平和质>痰湿质/湿热质>气虚质。2.在T2DM+HUA组患者中,痰湿质及湿热质患者的血尿酸水平明显高于阳虚质和气虚质,具有统计学意义(p<0.05)。3.在T2DM+HUA组患者中,男性和女性患者比例约为2:1;T2DM+HUA组患者的平均年龄小于单纯T2DM组患者的平均年龄,具有统计学意义;T2DM+HUA组患者吸烟史、饮酒史的比例均明显高于单纯T2DM组;T2DM+HUA组患者超重及肥胖的人数明显高于单纯T2DM组,具有统计学意义。4.T2DM+HUA组患者的TG、尿微量白蛋白水平明显高于单纯T2DM组,具有统计学意义;而两组患者在CHO、LDL-C、HDL-C之间无差异性。结论:1.不同体质的2型糖尿病患者发生高尿酸血症的几率不同,其中痰湿质及湿热质的单纯T2DM患者更应注意预防高尿酸血症的发生。2.年轻的2型糖尿病患者更易合并高尿酸血症,吸烟、饮酒均为2型糖尿病合并高尿酸血症的影响因素。3.BMI、甘油三酯及尿微量白蛋白与T2DM合并HUA的发病相关联,提示在2型糖尿病患者中,应密切关注以上指标的变化来预防或减少高尿酸血症的发生。
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