化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床观察

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目的:探讨化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床治疗效果和作用机理。方法:将108例诊断为慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生并辨证为浊毒证的病人随机分为治疗组和对照组,系统观察。治疗组63例,用化浊解毒方治疗,每日1剂,水煎取汁300mL分早、晚2次服;对照组45例,口服胃复春片,每次4片,饭前30分钟服用,每日3次。治疗期间均停用其它药物,避免一些生冷、刺激性食物。两组均连续服药180天后,对两组症状积分、胃镜及病理疗效和Hp清除率进行比较。结果:1.两组治疗后痞满、疼痛、嗳气、纳差等症状积分均降低,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05);且两组治疗后症状积分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2.治疗组和对照组治疗后胃镜疗效总有效率分别为84.13%和66.67%,比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。3.治疗组和对照组治疗后病理疗效总有效率分别为82.54%和60.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。两组小肠型病理疗效分别为85.42%和63.64%,差异有统计学意义(P<0.05);两组大肠型病理疗效分别为73.33%和58.33%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。4.治疗组和对照组Hp清除总有效率分别为81.82%和67.74%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.化浊解毒方能明显改善CAG伴IM患者痞满、疼痛、嗳气及纳差等临床症状,其对症状改善程度优于胃复春。2.化浊解毒方能明显减轻CAG伴IM患者胃黏膜的炎症反应,并在一定程度上减轻或消除肠上皮化生,其胃镜病理疗效优于胃复春。3.化浊解毒方能够有效地清除Hp,但与胃复春组相比较无统计学意义。
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