单肺通气对肺癌患者术后转归的影响

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本文的搜集了从2006年1月到2006年12月,在我院胸外科开胸手术并经病理证实肺癌的89例患者,年龄在39~77岁之间,男性64例,女性25例,体重42~94kg,89例患者中有54例进行了术前肺功能检查。观察患者术前状况、肺功能检查结果、术式、机械通气时间、单肺通气时间、术中停药到出室时间、ICU天数、术后天数(手术到出院)以及术后并发症的有无。结果不同术式之间相比较,其ICU天数有差异性,全肺切除组患者术后ICU天数的平均值是6.25±2.55天,肺叶切除组患者术后ICU天数的平均值为4.05±2.48天,两者之间有差异(P<0.05);段或楔形切除组患者术后ICU天数的平均值是3±0.71天,与全肺切除组相比亦有差异(P<0.05);机械通气时间、单肺通气时间与ICU天数、术后天数通过线性相关计算,单肺通气时间与ICU天数有相关性,Sig(1-tailed)=0.015<0.05。ppoFEV1%>40%组患者术后ICU天数的平均值为3.72±1.50天,ppoFEV1%<40%组患者术后ICU天数平均值为6.33±3.01天,两组患者术后ICU天数有显著性差异(p<0.01)。术后有无并发症两组进行比较,有并发症组单肺通气时间的平均值为216.25±75.59min,无并发症组单肺通气时间的平均值为118.88±40.44min,两组相比有显著性差异(P<0.01)。结论:不同术式、ppoFEV1%及单肺通气时间都与肺癌患者短期预后密切相关,其中单肺通气时间更有意义,因为其关系到患者术后并发症的发生。
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