背景当前我国的医疗卫生服务提供模式仍存在以医院为主导、以治疗为中心、机构自给自足的现象,导致医疗卫生服务体系条块化、碎片化,削弱了其服务能力,导致人民群众难以获得综合协调、优质高效的卫生服务。党的十九大报告提出的实施“健康中国”战略中要求完善国民健康政策,为人民群众提供全方位的健康服务。在此背景下,迫切需要将优质高效的医疗卫生服务和强大的公共卫生服务进行深度融合,“医防融合”应运而生。现有实践已证实,实施医防融合有利于促进基层医疗卫生资源整合,满足人民群众不断增长的卫生服务需求,提高群众满意度,成为维护人民群众生命健康的重要途径。然而,目前医防融合工作仍处于起步阶段,在政策法规、管理体制、人才队伍、医防观念等方面存在困难与不足,尤其是安徽省医防融合工作开展较晚,且缺乏相关的研究。因此,本研究通过对安徽省目前医防融合工作的实施现状进行研究,探讨当前存在的问题与影响因素,以期为进一步推动医防融合工作提供参考依据。方法本研究通过文献研究,对目前医防融合相关政策文件、公开报道和研究研究文献进行梳理和归纳,经过多轮专家研讨,自行设计研制医务人员与居民的医防融合调查问卷。采用典型抽样和分层抽样的方法,在皖北、皖中、皖南各抽取1个县/区开展现场调查。通过深入访谈了解调查地区的医防融合工作开展情况,并采用主题框架法进行总结;使用调查问卷,调查了医务人员和居民对医防融合工作的认知、行为和满意度情况,采用一般描述性分析、卡方检验、因子分析和二元Logistic回归进行分析。结果（1）调查地区医防融合实施现状:（1）政策文件:T区就医防融合工作出台了专项政策文件,另外两地尚缺乏专项政策文件。（2）管理体制:主要措施包括依托整合型卫生服务体系、成立专门的部门等。（3）专业队伍:家庭医生团队是目前医防融合服务的主要提供者。（4）服务内容:目前主要的医防融合服务内容包括普及健康知识、慢性病防治、传染病防治、妇幼健康、中医药服务、精神健康等。（5）保障机制:包括激励机制、人才培养、信息化建设等内容。（6）宣传措施:对居民进行健康宣教,对医务人员进行相关培训。（2）调查地区医防融合供方研究:（1）认知情况:89.8%%的医务人员了解医防融合工作;50.4%的医务人员认为医防融合工作非常重要;7.2%的医务人员不明确自己在医防融合工作中所承担职责;大部分医务人员认为医防融合有利于提升居民健康水平;缺乏资金支持被认为是影响医防融合实施最主要的因素。（2）工作情况:医务人员提供医防融合服务最主要的方式是指导健康生活方式和普及健康知识;95.5%的医务人员表示能够胜任医防融合工作;大多数医务人员有提升全科医学知识水平的需求;医务人员整体参与培训情况较好。（3）满意度及影响因素:医务人员对医防融合工作的总体满意度得分为4.02±0.78分;年龄、个人收入和认知情况是影响医务人员总体满意度的因素;因子分析结果显示,医务人员对医防融合工作的总体满意度主要由薪酬待遇、职业发展、工作成就感和工作压力四个维度组成;其中,薪酬待遇对医务人员总体满意度影响最显著,职业发展和工作压力次之,工作成就感对总体满意度的影响无统计学意义。（3）调查地区医防融合需方研究:（1）认知情况:84.3%的居民不了解医防融合工作;了解途径主要是医务人员和网络;56.8%的居民认为预防服务比医疗服务更重要。（2）服务利用情况:46.3%的居民签约了家庭医生,接受过家庭医生服务的居民中仅0.6%的居民对服务不满意;31.7%的居民不愿意参加健康宣传活动,59.0%的居民很少参加此类活动。（3）满意度及影响因素:居民对医防融合工作的总体满意度得分为4.00±0.75分;年龄、居住地、婚姻状况和健康状况是影响居民总体满意度的因素;因子分析结果显示,居民对医防融合工作的总体满意度主要由服务便捷性与可及性、服务态度、医疗卫生支出和服务水平四个维度组成;其中医疗卫生支出对居民总体满意度的影响最显著,服务便捷性与可及性、服务态度和服务水平对总体满意度的影响无统计学意义。结论（1）本研究调查地区对医防融合工作开展了初步探索,包括制定相关工作计划和实施方案、加强协作配合、发挥家庭医生团队的专业优势、提供全方位全生命周期的医疗卫生服务、完善外部支持环境等,但仍面临缺少政策支持、保障机制难以满足实际工作需要、宣传力度不足等问题。（2）医务人员对医防融合的认知情况较好,医防融合服务提供情况较好,医务人员对医防融合工作的总体满意度较高,职业发展、薪酬待遇和工作压力是影响医务人员总体满意度的主要因素。（3）居民对医防融合的认知情况较差,医防融合服务利用情况一般,居民对医防融合工作的总体满意度较高,医疗卫生支出是影响居民总体满意度的主要因素。（4）提出医防融合工作提升策略:加强顶层设计,完善政策法规;完善管理体制,加强协作配合;加强队伍建设,完善激励机制;拓展服务内容,提升服务水平;完善保障机制,改善外部环境;加大宣传力度,提高认知程度。