目的探讨超声检查在我军野战医疗所无CT装备的条件下进行颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)手术中的应用价值。方法模拟野战医疗所条件,模拟战时条件,随机选择患者年龄阶段在18～60岁。根据医学伦理学原则,首先行头颅CT扫描,由野战医疗所两位神经外科医生在未知CT扫描结果的情况下与已知CT扫描结果的两位相同资质神经外科医生同时对伤情进行判断,判断是否手术,最后由已知CT扫描结果的两位神经外科医生决定是否手术,最终选择不宜长时间后送,需紧急手术的患者45例行开颅手术,术式亦由两组医生同时判断,由后者决定。野战医疗所医生实施手术,术中先行超声检查,记录检查结果,随后与CT扫描结果进行比对,在手术过程中实时超声扫描。结果超声共发现病变64个,需手术处理60个。CT扫描结果为82个,需手术处理64个。与头颅CT检查或手术探查进行对比发现,硬膜外血肿及硬膜下血肿的超声检出率最高,脑内血肿次之,硬膜下积液及脑挫裂伤的检出率较低,总检出符合率为87.1%。结论超声检查能在我军野战医疗所无CT装备的条件下帮助医生在颅脑损伤开颅手术中正确的判断病灶,减少术中操作的盲目性,避免遗漏病灶,具有重要的实用价值。