目的:通过调查2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松症(OP)患者的中医体质分布特点,分析体质与本病发生发展的内在联系,为临床运用中医体质理论防治提供一些依据和方法。方法:本研究以2018年12月至2019年12月在成都中医药大学附属医院内分泌科住院的T2DM患者作为研究对象,按照纳入标准及排除标准进行筛选。根据骨密度(BMD)检测结果将患者分为骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组三组。记录患者一般信息和相关代谢指标,并进行中医体质判定。采用SPSS20.0进行统计处理,分析一般信息、相关代谢指标与该病的联系,并探讨中医体质与该病一般情况规律以及与各指标之间的相关性。结果:1.本研究共收集到181例T2DM患者,其中骨量正常组50例,骨量减少组73例,骨质疏松组58例。三组性别比较,骨质疏松组和骨量减少组的女性比例大于男性(P<0.05)。三组年龄比较,骨质疏松组>骨量减少组>骨量正常组(P<0.05)。三组糖尿病病程比较,骨质疏松组>骨量减少组>骨量正常组(P<0.05)。三组BMI比较,骨质疏松组小于骨量正常组和骨量减小组(P<0.05)。三组PTH比较,骨质疏松组>骨量减少组>骨量正常组(P<0.05)。三组N-MID比较,骨质疏松组小于骨量正常组和骨量减少组(P<0.05)。以骨量正常、骨量减少、骨质疏松为因变量,以性别、年龄、病程、BMI、PTH、N-MID为自变量,经多元有序logistic回归分析,性别、年龄、BMI、PTH、N-MID是T2DM患者骨量变化的独立影响因素(P<0.05)。2.中医体质判定表明,平和质35例,阴虚质36例,痰湿质30例,血瘀质26例,阳虚质21例,其他体质归为一组共33例。对平和质、阴虚质、痰湿质、血瘀质、阳虚质、其他体质六组之间患者的一般情况、骨量变化以及检验指标进行比较分析。六组年龄比较,阴虚质、血瘀质和阳虚质大于平和质和其他体质(P<0.05)。六组糖尿病病程比较,阴虚质和阳虚质大于平和质和痰湿质(P<0.05)。六组24h-u TP比较,阳虚质大于平和质、阴虚质、痰湿质、其他体质组(P<0.05),血瘀质大于平和质(P<0.05)。六组UACR比较,血瘀质大于平和质和阴虚质(P<0.05),阳虚质大于平和质、阴虚质、痰湿质和其他体质组(P<0.05)。结论:绝大多数T2DM患者是偏颇体质,以阴虚质最多,其次是痰湿质、血瘀质、阳虚质。中医体质与患者的骨量变化无明显相关性。随着年龄、糖尿病病程的进展,平和质、痰湿质、其他体质组患者的中医体质可能会逐渐向阳虚质、阴虚质、血瘀质偏移。阳虚质和血瘀质的患者合并肾损害的风险可能比平和质、阴虚质等其他体质的患者更高。T2DM患者并发骨量异常的风险与年龄呈正相关;与性别相关,女性患者合并骨量异常的风险高于男性;肥胖可能对骨密度有保护作用,在不严重超重的前提下,BMI越高,合并骨质疏松的风险越低。PTH和N-MID可能是反应T2DM合并骨量异常的敏感指标。