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目的:通过对针刀疗法治疗股骨头坏死患者关节功能的临床研究,明确其疗效及优势,初步形成中医特色优势明显、疗效确切,可重复、可推广的针刀疗法改善股骨头坏死关节功能的治疗方案。 方法:将2014年2月至2015年6月在中国中医科学院望京医院住院治疗的100例股骨头坏死患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例,所有患者先给予中药多途径治疗,然后治疗组给予针刀治疗,对照组给予手法治疗,并对所有入组患者在治疗后1周,2周,3个月,6个月进行随访,以Harris髋关节评分、视觉模拟评分(VAS)表、SF-36量表为疗效评价标准,采用统计软件SPSS20.0进行数据统计分析。 结果:入组患者共100例,脱落5例后,其中治疗组3例、对照组2例。VAS评分治疗后1周(3.01±1.15)、2周(2.88±1.08)、3个月(2.28±1.01)、6个月(2.06±1.08)均低于对照组1周(3.68±1.07)、2周(3.38±1.12)、3个月(2.63±1.48)、6个月(2.61±1.85)(P<0.05);治疗组Harris总优良率治疗后1周(84%)、2周(86.00%)均高于对照组1周(66%)、2周(68.00%)(p<0.05),3个月和6个月的治疗组Harris总优良率(81.30%,85.10%)与对照组(71.40%,68.80%)差异无统计学意义(p=0.05);SF-36评分治疗后3个月躯体疼痛、总体健康优于对照组,其余各项指标没有显著差异,6个月总体健康及心里健康指标优于对照组,其余各项指标差异无统计学意义;髋关节活动度的提高值治疗后1周(58.50±12.764)与对照组(30.90±11.14)(P>0.05)差异无统计学意义,2周(61.06±12.38)、3个月(61.06±12.38)、6个月(51.06±11.38)均高于对照组2周(36.53±2.22),3个月(36.53±2.22),6个月(30.53±6.22)(p<0.05),并且2周,3个月,6个月的关节活动总分也高于对照组。 结论:1、对于股骨头坏死患者,无论是针刀治疗还是手法治疗,对缓解髋关节疼痛症状、改善关节活动度均有良好的疗效。2、针刀治疗在缓解疼痛、改善关节活动度、提高患者生存质量等方面的改善具有更大的优势,尤其是在关节运动功能改善方面更具有特色。3、针刀治疗在改善髋关节功能、快速缓解疼痛方面更能体现其时效价值,且具有治疗费用低等方面的优势。