岭南温病辨证论治特点的研究

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“因时、因地、因人制宜”是辨证论治的重要内容。辨证论治则是中医理论和临床思维的精华。岭南温病学说之产生,就是中医辨证论治、因地制宜思想与实践相结合而形成的。温病具有地域性特点,岭南地区由于特殊的地理环境、气候条件,乃至人群体质均有别于其它地区,故岭南温病的病因、病理变化、以及防治方法等,均有其特殊性。自清代温病学家叶天士创立温病学说以来,岭南名医何梦瑶《医碥》的问世及南方“凡病多火”、“多湿”之论述,对后世岭南温病学说的发展产生了深远的影响。本文研究阐明了岭南温病的含义,笔者从现代文献数据以及通过收集多学科的文献书籍数据等,对岭南地区的自然气候、地理环境和人群体质等因素,对该地区温病的发生发展、传变转归、辨治规律、治疗用药及预防保健等进行了系统的整理和研究.目的在于阐明岭南温病的临床辨证与用药特点,探索“因时、因地、因人制宜”思想的具体体现。笔者也总结归纳了岭南地区运用草药治疗和预防疾病的经验,对今后的研究提出了进一步的设想。本文研究发现,随着全球逐渐暖化造成中国各地气象的改变,岭南地区的年平均气温尤其是冬季平均气温具有明显的变暖趋势,而气候因素影响着人体的健康和生理病理状况,进而对以人体为作用对象的医学产生一定的影响。通过研究发现,江南与岭南地区的湿邪特性及证治确实有些差异,万不可认为两地区由于地理环境相近,都易导致湿邪为患,一概用相同方法论治;即使是在同一个地域,其生态环境从古至今在不断的发生变化,各地仍存在地理、气候、饮食和体质等因素的差异。本文对资料的整理和调研结果显示:①由于岭南地区四时气候变化不明显,故风温、暑温、湿温为该地区常见温病且其临床证候多挟湿;②岭南地区常见的体质类型,以阳热型、脾湿型和气阴两虚型这三个类型多见。现代的医家也大多认为岭南地区的湿热环境易导致阳热型、脾湿型与气阴两虚型体质。由此可见,“因时、因地、因人制宜”是中医辨证论治的重要内容,也是中医理论和临床思维的精华。本文研究以《岭南温病研究与临床》、《中医体质学说》和《内经》为基础,结合近30年相关文献报道与其它古今相关书籍,试将岭南温病证治特点做一整理、分析及展望。研究内容主要包括以下四部份:①岭南温病概述;②岭南人群体质对温病的发生和病证类型形成的影响;③岭南常见温病的辨治特点;④岭南温病的治疗和用药规律。
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