论文部分内容阅读
目的为了进一步探讨临床胰岛素分泌功能评估指标,尤其是HOMA-IS与△INS30/△BG30对胰岛β细胞功能评估的准确性,以高糖钳夹试验结果为参照,对不同血糖水平及不同肥胖程度受试者胰岛素分泌功能的评价结果进行比较,以鉴别各个指标评估不同血糖水平和不同胰岛素敏感性人群早时相胰岛素分泌功能的准确性。方法(1)104例受试者,其中94例T2DM患者和10例正常人,分为2型糖尿病组与正常对照组, T2DM患者按BMI分为肥胖和非肥胖两个亚组。所有受试者均行口服葡萄糖负荷试验测定FINS、FPG、INS30、PBG30,计算HOMA-IS和△INS30/△BG30。(2)30例T2DM和10例正常人行高糖钳夹试验测定Ph1Ins、Ph2Ins、MaxIns、Ph1Max、Ph2Max、ΔPh1Max、ΔPh2Max、Ph1MaxTime、Ph2MaxTime。(3)以高糖钳夹试验结果为参照,临床胰岛素分泌评估指标HOMA-IS和△INS30/△BG30在T2DM组与正常对照组及T2DM肥胖者与非肥胖者间比较,并与高糖钳夹试验指标作相关性分析。结果(1)高糖钳夹试验各胰岛素分泌指标在T2DM组与正常对照组比较中均有明显下降,两组比较有显著性差异(P<0.05);(2)ΔINS30/ΔBG30、HOMA-IS在T2DM组与正常对照组比较中均有明显下降,两组比较有显著性差异(P<0.05)。与正常对照组比较,T2DM组FINS较高,两组比较无显著性差异(P>0.05);(3)Ph1Ins、Ph2Ins、MaxIns、Ph1Max、Ph2Max、△Ph1Max、△Ph2Max在T2DM肥胖组均呈降低趋势,除△Ph1Max在两组比较中有显著性差异外(P<0.05),其他各个指标在两组比较中均无显著性差异(P>0.05);(4)T2DM肥胖组与非肥胖组比较,FINS和HOMA-IS均明显增加,两组比较有显著性差异(P<0.05);而T2DM肥胖组△INS30/△BG30却呈