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背景重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)病情凶险、住院费用高，死亡率可达到10%~30%，目前尚无特效的治疗方法，本文旨在分析SAP患者基于CT分级的中西医结合治疗的疗效。方法入选2006年3月至2012年12月大连医科大学附属第一医院60例SAP患者入组。收集患者临床资料及CT结果并对其进行统计学分析。计数资料的比较采用X~2检验；正态分布的计量资料两组比较采用独立样本t检验，多组间比较采用方差分析；非正态分布的计量资料两组比较采用U检验，多组间比较采用秩和检验。结果Balthazar CT分级E级以下单独使用中药、单独使用激素、中药联合激素治疗的患者腹痛消失天数分别为8.9±7.5（天）、12.0±8.7（天）、8.7±4.0（天），饮食恢复时间分别为10.7±8.1（天）、18.3±14.4（天）、14.9±11.4（天），住院天数分别为16.2±7.5（天）、28.0±19.5（天）、19.9±13.2（天），治愈率分别为80.0%、100.0%、66.7%，腹痛消失时间、饮食恢复时间、住院天数、治愈率差异均不具有统计学意义（P>0.05）；Balthazar CT分级E级单独使用中药、单独使用激素、中药联合激素治疗的患者腹痛消失天数分别为20.8±12.0（天）、19.3±6.7（天）、12.9±8.0（天），饮食恢复时间天数分别为25.6±7.5（天）、21.3±10.5（天）、15.3±7.7（天），住院天数分别为31.5±13.0（天）、35.8±14.1（天）、21.3±8.8（天），治愈率分别为66.7%、40.0%、82.4%，联合治疗的患者腹痛消失天数、饮食恢复时间、住院天数均显著短于单独应用中药或激素者且治愈率高（P <0.05）。结论单独使用中药、单独使用激素、中药联合激素治疗对于Balthazar CT分级E级以下的患者治疗效果差异无明显统计学意义，对于Balthazar CT分级E级的患者联合治疗腹痛消失时间、饮食恢复时间、住院天数均显著短于单独应用中药或激素者且治愈率高。