目的:通过观察肾衰方加桂枝为主多途径治疗CKD3期脾肾阳虚、湿浊血瘀证型患者的疗效情况,探讨该疗法对实验室指标及中医临床症状的影响,为进一步指导中医临床治疗实践提供依据。材料与方法:1.本次选取2015年1月-2016年12月在辽宁中医药大学附属医院肾内科病房诊断为CKD3期脾肾阳虚、湿浊血瘀证型患者共96例,依纳入标准、排除标准最终选52例纳入研究。选取采用肾衰宁片为主治疗的患者纳入对照组,共计26例;采用肾衰方加桂枝为主治疗的患者纳入治疗组,共计26例。2.两组同时给予低盐、低优质蛋白等对症治疗;降氮煎剂中药保留灌肠周五次,结肠透析治疗周两次。治疗组予中药汤剂肾衰方加桂枝,每日一剂,100ml日三次口服;对照组予肾衰宁片口服,一次5片,一日3次。两组治疗疗程二周。3.观察治疗前后两组患者的临床症状、体征及中医证候积分。比较两组患者治疗前后的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)的变化。结果:疾病疗效:治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为76.7%,95%CI有重叠,无统计学差异。中医证候疗效:治疗组总有效率92.31%,对照组总有效率57.70%,95%CI无重叠,有统计学差异。结论:基础治疗结合口服肾衰方加桂枝、降氮煎剂中药保留灌肠和结肠透析治疗的三联疗法可以作为CKD3期脾肾阳虚、湿浊血瘀证型患者的临床选择,且此治疗方案能更有效改善患者的中医证候和尿素氮水平。