青少年先天性脊柱侧弯的治疗策略

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目的:探索青少年先天性脊柱侧弯的治疗策略,并分析其疗效。方法:38例患者行站立位全脊柱正侧位片、Bending位片,CT及三维重建、全脊柱MRI检查。根据病变处的特征,我们将此组先天性脊柱侧弯患者分成两组:Ⅰ组,长节段分节不全;Ⅱ组,短节段病变。不同组采取不同的手术方法。Ⅰ组(17例)根据Lateral-bending位片上Cobb角行后路矫形术;Ⅱ组(21例)根据有无脊髓纵隔可行脊髓纵隔切除并截骨术或单纯半椎体切除术。结果:Ⅰ型Cobb角校正率54.6%。Ⅱ型Cobb角校正率64.2%。结论青少年先天性脊柱侧弯的手术矫形风险很大,术前必须做好相应的影像学检查,尽可能避免神经并发症的同时再行脊柱侧弯矫形、达到身体平衡。
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