【摘 要】
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功能性消化不良(Functional Dyspepsia ,FD),是一组十分常见的功能性胃肠疾病,其发病率高达10%~30%,临床上主要表现为上腹部疼痛或不适,尤其是上腹胀、早饱、嗳气、恶心等特定
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功能性消化不良(Functional Dyspepsia ,FD),是一组十分常见的功能性胃肠疾病,其发病率高达10%~30%,临床上主要表现为上腹部疼痛或不适,尤其是上腹胀、早饱、嗳气、恶心等特定的上消化道症状,但内镜检查未发现溃疡、糜烂和肿瘤,亦无肝胰胆等器质性疾病。本病属于祖国医学的“痞证”、“胃痛”、“嘈杂”、“反胃”、“呕吐”、“呃逆”等范畴,多由于情志不遂,饮食伤胃,劳倦伤脾等因素导致脾胃气机升降失常,运化功能减退,中焦痞塞不通所致。本课题对功能性消化不良相关文献综述、疏肝理气和胃法治疗此病的理论研究及王新月教授治疗临床研究经验进行了探讨和总结。本课题归纳总结了中医学、西医学对FD的认识和研究,主要临床表现、病因病机、诊断、治则治法、药物等。通过系统对历代医史回顾和分析,认为FD为外感六淫、饮食劳逸、情志内伤,木邪犯土所所致,寒热不同,虚实各异及气机失常为本病病机所在,辛开、苦降、甘缓等法为本病的治则。现代医学认为本病为胃肠动力障碍、内脏感觉敏感性的增高、胃肠激素的改变及精神心理等因素引起的病理变化。治疗以促动力药及抗抑郁剂为主。在理认研究中,本文以疏肝理气和胃法在治疗功能性消化不良中的应用的论据及用药分析,从而为进一步探讨王新月教授对情志不舒引起功能性消化不良的研究和临床经验奠定基础。在临床研究中,根据有关标准制定了本次临床观察的病例选择及疗效判定标准。将临床符合西医诊断和符合中医诊断的患者共50例,随机分为治疗组和对照组,进行了2个月的疗效观察,通过治疗前后临床症候、症状及体征的比较分析,得出结论;结果表示说明治疗组在治疗后在改善临床症候、症状及体征等方面均优于西药对照组。
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