椎间盘退行性变(Intervertebral disc degeneration,IDD)是引起腰背痛的重要原因之一,指的在年龄增加的过程中,椎间盘内各个结构,包括髓核、纤维环及软骨终板等的退变过程,是一系列脊柱退行性疾病的前提和病理基础,如椎间盘突出等。但是对于诱导椎间盘退变的准确原因尚无明确的结论。大多数研究认为,椎间盘退变与复杂的环境因素和自然老化密切相关,是一种级联反应的过程的结果。其使动因素主要有:长时间的高负荷高体力消耗的活动、长期的固定姿势的应力等。本研究采用GESIGNAEXCITE1.5T超导型MR成像仪及脊柱表面线圈,扫描采用快速自旋回波脉冲序列及DCE-MR扫描序列。根据Pfirrmann等的椎间盘退变分级标准,采用盲法在矢状位T2WI上对符合纳入标准的100例500个腰椎间盘进行分级,并对跨膜转运常数进行测量,得到K-trans值。初步探讨了使用普通磁共振扫描对椎间盘退变进行分级的可行性以及通过动态对比增强磁共振成像对评价不同年龄段组椎间盘血供情况,探索炎性因子进入椎间盘的方式。结果显示,大多数正常成年人的椎间盘未发生严重的退变情况,仅有少数发生了严重的椎间盘退变。同时,Pfirrmann分级与年龄呈现出正相关,随着年龄的增长,Pfirrmann分级的等级也正逐渐增加。但是这种使用普通磁共振扫描Pfirrmann分级评价椎间盘退变的方式主观性较强,在轻度退变时的敏感性和可靠性较低。在不同Pfirrmann分级的基础上,K-trans值与年龄的相关分析中发现,随着椎间盘退变的加重,K-trans值与Pfirrmann分级具有一定的相关性,Ⅱ、Ⅲ时相关性较高;但是,Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ级时,相关性较低,说明微血管浸润与与年龄的增长存在一定关系。另外我们也发现,随着年龄的增长,K-trans值有升高的趋势,表明即使在椎间盘退变较轻的情况下,椎间盘内可能已经出现微血管的生成,进而炎性因子也可能已经在椎间盘内浸润。因而可以推断,DCE-MRI的K-trans值在评价IDD时,能够为MR信号分级提供重要的补充作用。同时证明可以利用DCE-MRI,对椎间盘的微血管的浸润情况进行评价,并可对IDD提供早期的诊断依据。