目的:近年不孕症发病率不断上升,是妇科的疑难病证之一,而且高龄不孕症患者也有所增多,以致受孕率有所下降,为寻找更有效的治疗方法,本研究通过临床病案回顾性调查,总结针灸结合中药及单用中药治疗不孕症的疗效,比较两组方案在受孕率、抱婴回家率、受孕所需时间以及改善兼症方面的差异,希望在提高受孕率、缩短治疗时间、减少治疗成本和降低其它原因引起的副作用提供一些信息,客观地评价针灸结合中药治疗不孕症的疗效,为临床提供参考,同时为进一步的研究提供参考数据。方法:采用回顾性调查研究方法,收集香港光扬中医保健中心在2004年7月—2015年10月到诊所治疗的病案,根据不孕症的诊断标准找出以治疗不孕症为主的病案,筛选出符合纳入标准和排除标准的病案作为这次回顾性研究的对象,根据病案记载的内容、治疗方法不同,将这些不孕患者的病案分为两组:第一组是中药组,只用中药治疗的病案,第二组是针灸合中药组,是采用了针灸结合中药治疗的病案,两组都配合饮食疗法、腹部热敷方法进行综合治理。然后将两组患者经过治疗后妊娠的情况,受孕所需时间、痛经、乳房胀痛、经行头痛以及月经周期的改善情况作一个比较,采用统计软件分析二组患者一般的情况、在治疗不孕症方面以及兼症的效果,找出两组之间在疗效上的差异。结果:115名不孕患者经中药或针灸联合中药治疗之后,65人受孕,总受孕率56.5%,抱婴回家者58人,占50%,流产6人,占50%,无受孕50人,占43%;其中,中药组有60人,受孕31人,受孕率51.60%,抱婴回家者28人,占46.7%,流产3人,占5%,无受孕28人,占48.3%;针灸合中药组55人,受孕33人,受孕率60%,抱婴回家者30人,占55%,流产3人,占50%,无受孕22人,占40%。二组比较针灸合中药组的受孕率及抱婴回家率均高于中药组。与本病有关的兼症(月经周期异常和经期不适症状),经中药或针灸合中药治疗后,均取得满意的疗效,两组未受孕患者兼症的疗效方面,针灸合中药组好转率高于中药组,未愈率低于中药组。不孕患者受孕所需的治疗时间两组比较:中药组32人受孕,平均疗程时间为9.06个月,针灸合中药组33人受孕,平均疗程时间为6.73个月,针灸合中药组平均受孕时间较中药组少。结论:女性不孕症的病因复杂多样,虚实共存,临床上以几种的证型夹杂,同时出现为多见,传统中医对不孕症的诊治有其独特的疗效,它重视人体的整体性和辨证施治的原则,在治疗上因人而异,因证而异,采用综合方法,取长补短。针灸和中药相互结合运用,在受孕率、活产率方面的效果相对单纯中药好,在受孕所需时间方面,针灸合中药组比单纯中药组治疗时间稍短;在改善不孕兼痛经方面,针灸合中药比单纯中药的效果明显;在月经周期改善的有效率方面针灸合中药组比中药组好。但是,许多因素(外界因素、自身情绪)都能引起不孕和影响不孕的治疗,所以,尚存在着不少暂时未能解决的问题,有待以后我们从多方面继续研究探讨、不断完善。