目前，合理优化区域卫生规划，纵向整合卫生资源，大力开展双向转诊工作越来越得到重视，“十一五规划”中也具体提出建立社区医疗保障体系。而大医院作为区域内最高级别的医疗卫生机构，理应突出公立医院的公益性，积极开展支援社区医院的工作，为改善当前就医难的社会矛盾，改善居民健康水平做出更多贡献。但在实践中大医院支援社区医院遇到一些新的问题与制约瓶颈。 本研究通过对该市三级医院与社区卫生服务中心医务人员调查问卷、小型座谈和访谈，调研目前该市大医院支援社区医院工作情况，尤其是大医院开展双向转诊工作的具体现状，以及大医院与社区医院医务人员对加强社区医院建设，提高社区医院在防病治病、提高居民健康水平方面发挥重要作用的看法与意见，并对大医院今后如何更有效的支援社区医院工作提出建议。对调查数据运用统计软件（spss14.0）进行分析。 得出结论如下： 1、各级医院医务人员普遍了解双向转诊工作，并认同大医院有必要大力支援社区医院建设。 2、大部分医务人员认为当前大医院支持社区医院工作不理想，主要原因是运行机制不完善，缺乏统一、合理的双向转诊制度以及上下级医院间沟通不灵，缺乏交流。 3、对转诊标准和形式上职责未清，权责未明。 4、需开展新型的大医院支援社区医院工作模式。