【摘 要】
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目的:研究PSAD在PSA值介于4—10ng/ml之间患者中前列腺癌诊断的应用价值。方法:从2003年1月至2007年11月,共收集237例血清总PSA值介于4—10ng/ml之间疑似前列腺癌的患者,年龄
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目的:研究PSAD在PSA值介于4—10ng/ml之间患者中前列腺癌诊断的应用价值。方法:从2003年1月至2007年11月,共收集237例血清总PSA值介于4—10ng/ml之间疑似前列腺癌的患者,年龄48—84岁,平均71岁,这些患者经超声测得前列腺体积后被推荐行经直肠超声引导前列腺穿刺术。将通过接收者工作特征曲线(ROC)分析法评价PSA值、f/tPSA值和PSAD值在预测诊断前列腺癌中的应用价值。结果:在237例患者中44例经前列腺穿刺活检的患者被诊断为前列腺癌,占18.6%。前列腺癌患者组与良性前列腺增生患者之间,前列腺体积、PSA值、f/tPSA值以及PSAD值均有显著性差异,而两组间年龄无显著性差异。PSA(0.6786)与PSAD(0.717)的曲线下方的面积(AUC)比较相似,而f/tPSA的曲线下方的面积(AUC)只有0.329。相比f/tPSA值,PSAPSAD值将是一个更好的预测前列腺癌的指标。当PSAD值界定于0.134 ng/ml~2时,敏感度与特异度分别为90%和33.7%。结论:PSAD对于PSA值介于4-10 ng/ml的中国患者是一项更好的预测前列腺癌的指标,尤其是对于已经行超声检查知道前列腺体积的患者。数据表明我们可能需要制定更合适的PSAD临界值来预测前列腺癌。
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