解冻后胚胎质量对其早期临床妊娠结局的影响

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目的:探讨人类冻融胚胎质量对早期临床妊娠结局的影响。方法:回顾性分析了2012年3月至2015年6月期间,在我院生殖中心进行玻璃化冷冻的人类冻融胚胎移植(Frozen-thawed Embryos Transfer,FET)的738个周期的患者的相关资料,分别按照移植优质胚胎的数量、卵裂球损伤的程度、移植胚胎中是否含8细胞胚胎以及含8细胞胚胎的数目,将其分为4类组,分别比较各分类组间的早期临床妊娠率和多胎妊娠率之间的差异。结果:(1)移植2枚优质胚胎组早期临床妊娠率均高于移植0枚优质胚胎组和移植1枚优质胚胎组(P<0.05),并且与移植3枚优质胚胎组是早期临床妊娠率基本相同;各组间的多胎妊娠率无统计学差异;(2)移植胚胎完整组、损伤组、损伤混合组各组间的早期临床妊娠率、多胎妊娠率均无统计学差异;(3)移植8细胞胚胎组的早期临床妊娠率显著高于移植6-7或9-13细胞胚胎组(P<0.05),且各组间的多胎妊娠率无统计学差异。(4)移植2枚8细胞胚胎组的种植率、早期临床妊娠率显著高于移植0枚8细胞胚胎组和移植1枚8细胞胚胎组(P<0.05);移植3枚8细胞胚胎组的多胎妊娠率显著高于移植0枚8细胞胚胎组(P<0.05),其余组间差异无统计学意义。结论:FET中移植的优质胚胎数目和8细胞胚胎数目是影响早期临床妊娠率和多胎妊娠率的重要因素;胚胎损伤对早期临床妊娠率和多胎妊娠率无明显影响。因此,FET时移植至少1枚优质胚胎或1枚8细胞胚胎,既可以保证其早期临床妊娠率,同时又可以降低多胎妊娠率。
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