短节段椎弓根钉系统联合CSC颗粒骨治疗Denis B型胸腰段骨折

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目的:探讨短节段椎弓根钉系统联合硫酸钙(CSC)人工颗粒骨经伤椎椎弓根植入治疗新鲜Denis B型胸腰段骨折的临床效果及优势。方法:将采用短节段椎弓根钉系统治疗胸腰段骨折(Denis B型)患者纳入研究,共52例,分为两组。第一组:联合采用经椎弓根植入CSC骨水泥颗粒(TPCSC)治疗,共22例。第二组:联合采用经椎弓根植入自体髂骨颗粒(TPCB)治疗,共30例。所有患者均随访(>9个月),对比两组患者术前、术后随访的椎体前缘高度比值及Cobb角的变化。以及比较两组患者手术的时间,出血量,住院时间及随访终末期疼痛评分和工作分级。结果:两组患者在性别、年龄、骨折节段及神经功能分布无显著性差异。TPCB组随访时间要明显长于TPCSC组(24.23+4.09vs15.50+5.17months, P<0.001)。通过对比,两组患者椎体前缘高度比值、Cobb角变化和术后随访终末期疼痛及工作分级均无明显统计学意义。而出血量及手术时间TPCB组明显要多于TPCSC组(312.72+98.27vs594.33+178.14ml, P<0.001and90.63+17.80134.33+16.95minP<0.001)。结论:采用短节段椎弓根钉系统联合CSC颗粒骨经椎弓根植入治疗胸腰段骨折,能够恢复并且维持脊柱序列及椎体高度,是一种可靠的手术方法。
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