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目的:
本课题研究探讨熏洗二号方在Pilon骨折术后应用的临床疗效,为pilon骨折术后康复治疗寻求一种操作简便、疗效可靠的治疗方法。
方法:
根据国家中药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中的胫骨远端骨折的诊断标准,将2011年03月至2012年12月住院并进行手术治疗的pilon骨折病例60例,按随机化对照原则分为中药熏洗组(A组)和常规对照组(B组)两组,每组30例,对照组术后康复治疗采用单纯功能锻炼,中药熏洗组术后康复治疗在对照组的基础上采用中药熏洗。并记录两组病例的一般临床资料;记录术后第3天、术后1个月患踝的最大周径及健侧踝关节周经,并计算出术后1个月的消肿指数,从而评价出消肿程度;记录术后第2周、1个月、2个月、3个月踝关节跖屈、背屈活动度,术后3个月踝关节Mazur评分结果。
结果:
1、手术前A、B两组患者一般资料比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2、术后1个月对患肢消肿指数的计算,获得消肿程度,A组的消肿程度与B组的消肿程度比较有显著性差异(P<0.05)。
3、术后2周(熏洗前),比较两组的踝关节跖屈、背屈度数,经统计学处理(P>0.05),提示中药熏洗前两组踝关节跖屈、背屈度数无明显差异;而在术后1个月、2个月、3个月比较两组的踝关节跖屈、背屈度数均有明显差异(P<0.05);术后3个月两组踝关节功能优良率比较,有显著性差异(P<0.05),且A组的优良率(93.33%)优于B组(86.67%)。
结论:
福州市第二医院康复科熏洗协定二号方可有效改善pilon骨折术后踝关节功能。