上前牙改良固定树脂平面导板对牙周组织的影响

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目的:以临床正畸的深覆患者为研究对象,本课题拟在患者上前牙制作改良式固定树脂平面导板并对反映牙周健康的菌斑指数(plaque index,PLI)、出血指数(bleeding index,BI)、探诊深度(probing depth,PD)、附着丧失(attachment loss,AL)及龈沟液量(gingival crevicular fluid,GCF)及龈沟液中的白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)进行测定,来评价改良式树脂平面导板对牙周组织的影响,为临床正畸医师对深覆患者的治疗提供指导。  方法:选择2014.3-2015.8就诊于我院,牙周健康的深覆正畸患者40例作为研究对象.随机选择上前牙11、12、13或21、22、23作为实验牙,对侧同名牙为对照牙,在实验牙的舌侧制作改良式固定树脂平面导板.戴导板前、戴导板后6周及拆除导板后2周这三个时间点,由同一位医师测定PLI、BI、PD、AL并记录,同时用滤纸条法[5]提取龈沟液,并测定其重量。用ELISA法测定各时间点龈沟液中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的浓度。  结果:实验组在戴导板期间,PLI值明显升高,与制作导板前比较,有统计学意义(p<0.05);拆除导板后PLI值又下降,与制作导板前比较无统计学意义(p>0.05);实验组在戴导板后、拆导板后与制作导板前,余各组指标均无明显差异(p>0.05);对照组在戴导板后、拆导板后与制作导板前各临床指标无明显差异(p>0.05)。  结论:改良后固定式树脂平面导板不会引起牙周组织的炎症。对于菌斑的影响,可以通过加强刷牙方式的指导来抑制菌斑的附着。进一步研究还需要长时间临床观察。改良后的树脂平面导板可以指导临床医师的应用。
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