【摘 要】
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目的:通过研究固定矫治的不同力值随时间变化对牙体色度学的影响,探索正畸过程中牙齿色度学的变化规律,为临床中精确比色和矫治力强度的把握作参考。方法:选取18例固定矫治需
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目的:通过研究固定矫治的不同力值随时间变化对牙体色度学的影响,探索正畸过程中牙齿色度学的变化规律,为临床中精确比色和矫治力强度的把握作参考。方法:选取18例固定矫治需拔4颗前磨牙且为强支抗的患者,纳入实验的牙齿为健康尖牙,共50颗。根据矫治力值按随机原则分为2组,即A组:100g力组;B组:200g力组。实验前测量唇面颈1/3、中1/3及切1/3的色度学L*、a*、b*值。每部位连续测3次。然后用支抗钉和弹力链将尖牙远中移动,测力计精确控制力值。每月复诊一次,按同样方法测量复诊时的色度学参数。连续测4个月。将A组、B组实验前及每次复诊的L*、a*、b*值进行重复测量设计资料的方差分析,研究不同矫治力值随时间变化对牙体色度学的影响。结果:(1)将A组颈1/3、中1/3、切1/3实验前的L*、a*、b*值分别与B组实验前比较,两组的差异均无统计学意义(P>0.05),实验有可比性;(2)通过公式计算:A组和B组分别在1、2、3、4月与实验前比较的ΔE*值均大于3.3,发生临床可识别的颜色改变;(3)将A组、B组实验前、1月、2月、3月、4月的L*、a*、b*值进行重复测量两因素方差分析:在颈1/3,A组与B组比较的差异无统计学意义(P>0.05);A、B组的L*、a*、b*值在各时间点的差异有统计学意义(P<0.05);L*值的分组和时间无交互作用(P>0.05),a*、b*值的分组和时间有交互作用(P<0.05)。在中1/3,A组的L*值与B组比较差异有统计学意义(P<0.05),A组的a*、b*值与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组L*、b*值在各时间点的差异有统计学意义(P<0.05),a*值在各时间点的差异无统计学意义(P>0.05);L*、a*、b*值分组和时间无交互作用(P>0.05)。在切1/3,A组与B组比较的差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组的L*、a*、b*值在各时间点的差异有统计学意义(P<0.05);L*值分组和时间有交互作用(P<0.05),a*、b*值分组和时间无交互作用(P>0.05)。(4)观察A组、B组L*、a*、b*值在1、2、3、4月的变化趋势,L*、a*、b*值随时间的延长总体呈现减小趋势。结论:(1)固定矫治可引起牙齿颜色发生改变,且其变化的原因与矫治力值和时间有关。(2)100g和200g固定矫治力对牙齿颜色会产生影响,但两者引起牙色变化的效果无明显差别。(3)随矫治时间的延长,牙体色度学参数总体呈现下降趋势,牙齿明度变暗,色调和饱和度减小。
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