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目的:观察血管内皮生长因子(VEGF)和内皮抑素(ES)在博莱霉素(BLM)致肺纤维化大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清中的动态变化，并观察糖皮质激素对两者表达的影响。
材料和方法:将90只Wistar大鼠随机分成BLM组、激素组、正常组。BLM组和激素组通过气管内注入BLM复制大鼠肺纤维化模型，正常组气管内注入等体积生理盐水。造模后激素组每日予糖皮质激素灌胃。三组动物分别于第1、3、7、14、28天处死，留取BALF、血清和肺组织标本，用ELISA法检测BALF和血清中VEGF和ES水平，肺组织标本行HE染色，光镜下观察。
结果:
1．BLM组BALF中VEGF水平低于正常组，且于第3、7、14、28天差异显著；激素组BALF中VEGF水平高于BLM组，且于第3、7.28天差异有统计学意义。
2．BLM组和激素组血清中的VEGF水平较正常组升高，但差异无统计学意义。
3．BLM组BALF和血清中ES水平高于正常组，且于第3、7、14、28天差异显著；激素组BALF和血清中ES水平低于BLM组，且于第7、14、28天差异有统计学意义。
结论:
1．BLM组BALF中的VEGF水平低于正常组，推测VEGF在肺纤维化中发挥对内皮细胞的修复作用。
2．BLM组BALF和血清中ES水平高于正常组，推测其可能是促进肺纤维化的细胞因子之一。
3．激素组BALF中的VEGF高于对BLM组，激素组BALF和血清中的ES低于BLM组，推测糖皮质激素对VEGF和ES水平的调节，可能是其发挥对肺纤维化治疗作用的途径之一。