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目的：
通过快速对比敏感度函数（quick contrast sensitivity function，qCSF）和CSV-1000E对比敏感度测试仪测量正常角膜、顿挫型圆锥角膜和圆锥角膜对比敏感度，比较此三组之间对比敏感度参数的变化及差异，为顿挫型圆锥角膜和圆锥角膜的诊断和治疗提供参考；同时通过比较qCSF和CSV-1000E的一致性，为新型的qCSF在临床诊疗应用提供依据。
方法：
选取2018年11月至2019年11月就诊于温州医科大学附属眼视光医院的患者118名（118眼），分为正常角膜、顿挫型圆锥角膜和圆锥角膜三组；正常角膜组35例（35眼），为我院欲行近视激光手术的患者，均纳入右眼；顿挫型圆锥角膜31例（31眼），为一眼患有圆锥角膜的对侧较好眼，临床裂隙灯、验光和角膜地形图均无异常发现，对于一眼圆锥角膜、对侧眼顿挫型圆锥角膜患者，只纳入顿挫型圆锥角膜眼；圆锥角膜组52例（52眼），为有丰富临床经验医师诊断，对于双眼圆锥角膜眼只纳入单眼。所有纳入对象均知情同意，常规检查有验光、裂隙灯、眼底、OCT、角膜地形图（Pentacam）等，研究性检查有qCSF和CSV-1000E，然后利用软件Matlab R2017.a计算qCSF的参数，包括曲线下面积AULSCF、截止频率Cutoff SF、对比敏感度峰值γmax、最优空间频率?max（γmax对应的空间频率）和六个空间频率（1.0c/d、1.5c/d、3.0c/d、6.0c/d、12c/d、18c/d）对应的对比敏感度值；CSV-1000E得到的参数包括四个空间频率（3.0c/d、6.0c/d、12c/d、18c/d）对应的对比敏感度值，通过四个空间频率及对应的对比敏感度值，运用SPSS17.0模拟对比敏感度函数曲线，计算AULCSF和Cutoff SF；比较正常角膜、顿挫型圆锥角膜和圆锥角膜三组间各参数的变化及差异，并采用Bland-Altman分析比较qCSF与CSV-1000E测量圆锥角膜各参数的一致性。
结果：
对于圆锥角膜而言，Bland-Altman分析qCSF和CSV-1000E两仪器AULCSF差值均值为-0.55log10CS,一致性范围LOA为-1.51～0.41log10CS，P（H0：Mean=0）＜0.0001，重复性系数为1.4374log10CS；Cutoff SF差值均值为-0.18log10CS，一致性范围LOA为-0.90～0.54log10CS，P（H0：Mean=0）=0.0009,重复性系数为0.7921log10CS；3.0c/d对应的对比敏感度值差值均值为-0.08log10CS，一致性范围LOA为-1.01～0.86log10CS，P（H0：Mean=0）=0.2510,重复性系数为0.9366log10CS；6.0c/d对应的对比敏感度值差值均值为-0.32log10CS，一致性范围LOA为-1.29～0.64log10CS，P（H0：Mean=0）＜0.0001，重复性系数为1.1481log10CS；12c/d对应的对比敏感度值差值均值为-0.49log10CS，一致性范围LOA为-1.49～0.50log10CS，P（H0：Mean=0）＜0.0001，重复性系数为1.3808log10CS；18c/d对应的对比敏感度值差值均值为-0.33log10CS，一致性范围LOA为-1.00～0.35log10CS，P（H0：Mean=0）＜0.0001，重复性系数为0.9208log10CS。
qCSF测得顿挫型圆锥角膜组较正常角膜组γmax对比敏感度值（1.0c/d和1.5c/d）均有下降（t=2.711，P=0.009；t=2.752，P=0.008；t=3.066，P=0.003），P＜0.025具有统计学意义，而参数?max、AULCSF、Cutoff SF、对比敏感度值（3.0c/d、6.0c/d、12c/d、18c/d）无明显差异，P＞0.025不具有统计学意义；圆锥角膜组较正常角膜组AULCSF、Cutoff SF、γmax、?max和对比敏感度值（1.0c/d、1.5c/d、3.0c/d、6.0c/d、12c/d、18c/d）均有明显下降，P＜0.025具有统计学意义。
CSV-1000E测得顿挫型圆锥角膜组较正常角膜AULCSF、对比敏感度值（3.0c/d）均有下降（t=3.182，P=0.003；U=376.500，P=0.024），P＜0.025具有统计学意义，而参数Cutoff SF、对比敏感度值（6.0c/d、12c/d、18c/d）无明显差异，P＞0.025不具有统计学意义；圆锥角膜组较正常角膜组AULCSF、Cutoff SF和对比敏感度值（3.0c/d、6.0c/d、12c/d、18c/d）均有明显下降，P＜0.025具有统计学意义。
结论：
新型qCSF方法和传统CSV-1000E测量圆锥角膜患者一致性较差，两者不能相互替代；qCSF能更全面测试圆锥角膜患者的对比敏感度。
顿挫型圆锥角膜的最佳对比敏感度下降，且在低频区对比敏感度表现下降;qCSF与CSV-1000E测得顿挫型圆锥角膜在低频区下降各有优势，qCSF表现的更为敏感。
随着顿挫型圆锥角膜发展为圆锥角膜，对比敏感度严重下降，表现为AULCSF、Cutoff SF及各频区对比敏感度值均下降，为早期圆锥角膜的发现及圆锥角膜的诊疗提供重要参考价值。
通过快速对比敏感度函数（quick contrast sensitivity function，qCSF）和CSV-1000E对比敏感度测试仪测量正常角膜、顿挫型圆锥角膜和圆锥角膜对比敏感度，比较此三组之间对比敏感度参数的变化及差异，为顿挫型圆锥角膜和圆锥角膜的诊断和治疗提供参考；同时通过比较qCSF和CSV-1000E的一致性，为新型的qCSF在临床诊疗应用提供依据。
方法：
选取2018年11月至2019年11月就诊于温州医科大学附属眼视光医院的患者118名（118眼），分为正常角膜、顿挫型圆锥角膜和圆锥角膜三组；正常角膜组35例（35眼），为我院欲行近视激光手术的患者，均纳入右眼；顿挫型圆锥角膜31例（31眼），为一眼患有圆锥角膜的对侧较好眼，临床裂隙灯、验光和角膜地形图均无异常发现，对于一眼圆锥角膜、对侧眼顿挫型圆锥角膜患者，只纳入顿挫型圆锥角膜眼；圆锥角膜组52例（52眼），为有丰富临床经验医师诊断，对于双眼圆锥角膜眼只纳入单眼。所有纳入对象均知情同意，常规检查有验光、裂隙灯、眼底、OCT、角膜地形图（Pentacam）等，研究性检查有qCSF和CSV-1000E，然后利用软件Matlab R2017.a计算qCSF的参数，包括曲线下面积AULSCF、截止频率Cutoff SF、对比敏感度峰值γmax、最优空间频率?max（γmax对应的空间频率）和六个空间频率（1.0c/d、1.5c/d、3.0c/d、6.0c/d、12c/d、18c/d）对应的对比敏感度值；CSV-1000E得到的参数包括四个空间频率（3.0c/d、6.0c/d、12c/d、18c/d）对应的对比敏感度值，通过四个空间频率及对应的对比敏感度值，运用SPSS17.0模拟对比敏感度函数曲线，计算AULCSF和Cutoff SF；比较正常角膜、顿挫型圆锥角膜和圆锥角膜三组间各参数的变化及差异，并采用Bland-Altman分析比较qCSF与CSV-1000E测量圆锥角膜各参数的一致性。
结果：
对于圆锥角膜而言，Bland-Altman分析qCSF和CSV-1000E两仪器AULCSF差值均值为-0.55log10CS,一致性范围LOA为-1.51～0.41log10CS，P（H0：Mean=0）＜0.0001，重复性系数为1.4374log10CS；Cutoff SF差值均值为-0.18log10CS，一致性范围LOA为-0.90～0.54log10CS，P（H0：Mean=0）=0.0009,重复性系数为0.7921log10CS；3.0c/d对应的对比敏感度值差值均值为-0.08log10CS，一致性范围LOA为-1.01～0.86log10CS，P（H0：Mean=0）=0.2510,重复性系数为0.9366log10CS；6.0c/d对应的对比敏感度值差值均值为-0.32log10CS，一致性范围LOA为-1.29～0.64log10CS，P（H0：Mean=0）＜0.0001，重复性系数为1.1481log10CS；12c/d对应的对比敏感度值差值均值为-0.49log10CS，一致性范围LOA为-1.49～0.50log10CS，P（H0：Mean=0）＜0.0001，重复性系数为1.3808log10CS；18c/d对应的对比敏感度值差值均值为-0.33log10CS，一致性范围LOA为-1.00～0.35log10CS，P（H0：Mean=0）＜0.0001，重复性系数为0.9208log10CS。
qCSF测得顿挫型圆锥角膜组较正常角膜组γmax对比敏感度值（1.0c/d和1.5c/d）均有下降（t=2.711，P=0.009；t=2.752，P=0.008；t=3.066，P=0.003），P＜0.025具有统计学意义，而参数?max、AULCSF、Cutoff SF、对比敏感度值（3.0c/d、6.0c/d、12c/d、18c/d）无明显差异，P＞0.025不具有统计学意义；圆锥角膜组较正常角膜组AULCSF、Cutoff SF、γmax、?max和对比敏感度值（1.0c/d、1.5c/d、3.0c/d、6.0c/d、12c/d、18c/d）均有明显下降，P＜0.025具有统计学意义。
CSV-1000E测得顿挫型圆锥角膜组较正常角膜AULCSF、对比敏感度值（3.0c/d）均有下降（t=3.182，P=0.003；U=376.500，P=0.024），P＜0.025具有统计学意义，而参数Cutoff SF、对比敏感度值（6.0c/d、12c/d、18c/d）无明显差异，P＞0.025不具有统计学意义；圆锥角膜组较正常角膜组AULCSF、Cutoff SF和对比敏感度值（3.0c/d、6.0c/d、12c/d、18c/d）均有明显下降，P＜0.025具有统计学意义。
结论：
新型qCSF方法和传统CSV-1000E测量圆锥角膜患者一致性较差，两者不能相互替代；qCSF能更全面测试圆锥角膜患者的对比敏感度。
顿挫型圆锥角膜的最佳对比敏感度下降，且在低频区对比敏感度表现下降;qCSF与CSV-1000E测得顿挫型圆锥角膜在低频区下降各有优势，qCSF表现的更为敏感。
随着顿挫型圆锥角膜发展为圆锥角膜，对比敏感度严重下降，表现为AULCSF、Cutoff SF及各频区对比敏感度值均下降，为早期圆锥角膜的发现及圆锥角膜的诊疗提供重要参考价值。