子宫内膜异位症(内异症 Endometriosis,EMS)是生育年龄妇女的多发病和常见病,其发病率逐年上升。内异症所引起的痛经、慢性盆腔疼痛和不育,严重影响着中青年妇女的健康和生活质量;其发病机理至今仍然令广大研究者困惑。 内异症虽为良性疾病,但其临床表现却和恶性肿瘤相类似。异位内膜(腺上皮及间质细胞)常常在盆腹腔腹膜、其它脏器表面出现局部种植,与周围组织严重粘连,侵袭和破坏种植部位组织或器官,甚至发生远处转移。研究还发现内异症有 0.7%~1.0%恶变率。LaGrenade 和 silverberg 发现卵巢内异症病灶中出现子宫内膜样腺体的异型性,并发现这些不典型增生的上皮有向恶性上皮转化的现象。于 1988 年首次提出卵巢不典型内异症的概念。而肿瘤细胞同样具有侵袭、转移特性,以及从不典型增生到恶变的过程。可以认为内异症和恶性肿瘤在生物学行为上具有一定相似性。推测内异症具有一定恶性潜能,内异症和恶性肿瘤在致病机制上可能有着一定程度的相似性。 目前,内异症的致病机制还不清楚,以往的逆流种植学说不能解释为什么逆流是普遍的,而异位种植仅发生于少数患者,更不能解释异位种植的内膜细胞的恶性转化。近年研究发现,细胞间的间隙连接通讯(gap junctional intercellular communication,GJIC)的抑制是肿瘤细胞异常增殖、分化,并导致其侵袭、转移能力增加的重要原因。由此推测子宫内膜腺上皮、间质细胞间的间隙连接通讯状况和恶性肿瘤可能具有一定相似性,并且在其异位种植、恶性转化中起到一定作用。 因此,本课题以内异症与恶性肿瘤的相似性为切入点,研究内异