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目的:观察传统功法训练对于老年女性骨密度和平衡能力的影响,为高龄老人科学合理选择适合自身的运动项目提供理论及临床依据。 方法:1)回顾性研究:收集2012年9月至2014年9月间上海岳阳医院骨质疏松专科门诊患者临床资料,根据纳入标准筛选出老年骨量减少女性75例,观察五行健骨操锻炼1年后患者骨生化及骨密度的变化;2)病例对照研究:收集虹口区社区老年女性70例,随机分为太极拳组(35例)与五行健骨操组(35例),观察功法训练干预6个月后两组患者平衡量表以及动静态平衡能力变化。 结果:在回顾性研究中,共纳入数据75例,1)通过对Logistic回归分析跌倒的影响因素,绝经年龄、25OHD与跌倒史呈负相关,慢性疾病史、血钙与跌倒史呈正相关;2)经过1年五行健骨操干预后,患者的血钙和骨密度较干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05),而患者的25OHD水平较干预前相比较,差异具有显著的统计学意义。 在病例对照研究中,70例研究对象试验结束后共计脱落3例,脱落率为4.3%,其中太极拳组脱落2例,五行健骨操组脱落1例。本试验最终纳入67例,两组分别进行组间组内比较,得出结论:1)动静态平衡仪组内比较,太极拳组与五形健骨操组动态平衡仪SI、MLSI较干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预前后两组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2)平衡量表组内比较,太极拳组与五行健骨操组BBS、Tinetti、TUG比较,差异具有统计学意义(P<0.01);两组干预前后,TUG、BBS、Tinetti组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。3)平衡量表与动静态平衡仪相关性:BBS、Tinetti(平衡分量)、Tinetti(总分)与重心标准偏差、目标内切合率,以及Tinetti(步态分量)与重心标准偏差可能存在相关性(P<0.05),TUG与睁眼时SI、APSI、MLSI,BBS与睁眼时MLSI、闭眼时MLSI,Tinetti(平衡分量)与睁眼时MLSI可能存在相关性(P<0.05)。 结论:1)传统功法训练能够改善骨量减少女性骨生化250HD,但对骨密度的改善作用在短期内并不明显。2)传统功法训练能够改善老年女性的平衡能力。3)传统功法等非药物疗法因其“简便廉验”的特点,能够广泛应用于社区,通过提高平衡能力来防止跌倒。