论文部分内容阅读
城镇医疗保险异地就医问题一直以来备受关注。随着我国市场经济的迅速发展,流动人口增多,人口老龄化加剧,城镇医疗保险参保人数不断增加,参保人员异地生活、工作、就医的需求也随之增加。国家和全国各省市在不断探索解决异地就医困境的方法,但据目前来看,我国实行的城镇医疗保险制度是属地化管理,各地区的统筹层次不一致,异地就医困难重重。所以现在亟需出台一套完善并且有效的异地就医管理政策来解决异地就医困境。从本论文的研究来看,首先运用文献研究法收集基本相关信息为后续的研究打下基础,然后,运用对比分析的方法,对各省有关异地就医的政策文件进行对比分析,根据政策内容把异地就医分为省际异地就医和省内异地就医,进而分析各省异地就医政策的现状。接下来,运用问卷调查法和深入访谈法来论证当前政策环境下我国城镇异地就医的困境,在这里选取随迁老人作为异地就医的代表人群,按照等距抽样的办法抽取510名随迁老人进行问卷调查,其中有效问卷501份,并从中抽取26名老人进行深入访谈,来反映当前政策环境下我国城镇基本医疗保险异地就医的现实困境。最后,在前文的基础上提出优化异地就医出路的政策建议,解决省内异地就医的困境就是要全面提高统筹层次,尽快实现省级统筹,在解决省内异地就医问题的基础上提出了逐步实现医疗保险实现全国统筹的“三步走”构想,第一步,维持目前医保区域分割的状态,不改变参保方式和缴费方式,整体求稳,在全国内实现各省之间两两签订异地就医协议,形成异地就医网络。第二步,在第一步的基础上对异地就医人员进行明确的划分,允许长期异地居住在的人加入当地医疗保险。第三步,彻底改革城镇基本医疗保险制度,构建全国统一的医疗保险制度,全体国民都能平等的享有内容统一,待遇公平的国民基本医疗保险。笔者希望通过对当前我国异地就医的困境的全面分析,找出解决异地就医问题的出路,从而为解决全国范围内异地就医问题做努力。