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干眼(dryeye)是眼科的常见病、多发病。多因泪液的质或量或动力学的异常导致泪膜不稳定,从而出现眼干涩、异物感、畏光、视疲劳、视物模糊等不适症状,严重者可影响患者正常的工作和生活。目前西医治疗效果不佳,我们结合临床经验,探讨中西医结合综合疗法治疗干眼的临床疗效。 目的: 评估综合疗法治疗干眼的临床疗效,为干眼患者提供有效的治疗方案。 方法: 观察对象为18~70岁的干眼患者,共90例。随机分为针刺联合泪然组、中药清润养目汤联合泪然组、泪然对照组。对视力、泪膜破裂时间、泪液分泌量、角膜染色及主观症状进行观察,再将各组治疗前后资料进行统计学分析以对比各组的治疗效果。 结果: 1.客观检查: 三组在延长泪膜破裂时间、增加泪液分泌量方面比较,p<0.05,差异有统计学意义。在角膜染色、视力提高方面: ①针刺联合泪然组与中药联合泪然组比较,p<0.05,差异有统计学意义;与泪然组比较,p<0.05,差异有统计学意义; ②中药联合泪然组与泪然比较,p>0.05,差异无统计学意义,提示两组疗效相当,无差异。 2.主观症状: 三组在改善异物感、白睛红赤方面比较,p<0.05,差异有统计学意义。在改善干涩感、视疲劳方面: ①针刺联合泪然组与泪然组比较,p<0.05差异有统计学意义;与中药联合泪然组比较,p>0.05,差异无统计学意义; ②中药联合泪然组与泪然组比较,p<0.05,差异有统计学意义,提示两组疗效相当,无差异。 3.疗效比较: 三组在治疗后,针刺联合泪然组的有效率为90%,中药联合泪然组的有效率为85%,泪然对照组的有效率为60%。三组比较,p<0.05,差异有统计学意义。 结论: 本研究中针刺联合泪然组治疗干眼的临床疗效最佳、安全性和经济效益最好。