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目的:探讨术前血栓弹力图(TEG)检查预测急性主动脉夹层患者接受深低温停循环主动脉术后异常出血的价值。方法:回顾2014年1月至2015年12月就诊于阜外医院行深低温停循环主动脉手术的急性主动脉夹层患者的资料,选择术前行TEG检查的急性主动脉夹层患者进行分析。根据术后24h胸腔引流量是否≥1000ml分为出血组和对照组。回顾性分析患者入院时基本资料、术前实验室检查、影像学检查、术前TEG检查结果、手术和麻醉记录、术后胸腔引流量和输血量等资料,筛选出与术后异常出血相关的危险因素。结果:104例急性主动脉夹层患者纳入本次研究。其中21(20.2%)例患者术后出现异常出血。单因素分析结果显示,与对照组比较,出血组术前血小板计数减少[156(118.5,191)vs185(155,229),P=0.019],TEG参数中MA值(54.9±8.7vs61.5±7.7,P=0.01)降低。多因素 logistic 回归分析表明,MA 值(OR=0.895,95%CI:0.834～0.960)是影响急性主动脉夹层患者术后异常出血的独立危险因素,ROC曲线下面积为0.732,敏感性为57.1%,特异性为84.3%。结论:急性主动脉夹层患者术前TEG检测中MA值可以预测深低温停循环主动脉术后异常出血,对临床治疗起到一定的指导作用。