研究背景和目的发育性髋关节脱位是小儿矫形外科最常见的疾病之一。回顾近几年我院收治的发育性髋关节脱位患儿的资料,我们发现部分患儿在术后一段时期内,出现术侧股骨的低暴力性骨折,骨折的发生严重影响了术后患儿患肢的功能恢复。本文对92例手术复位的患儿的股骨骨密度,在术前至术后半年内进行了4次测定,对比骨密度的变化,结合临床探讨骨折原因和预防措施.方法2009年9月至2010年5月,接受手术复位的发育性髋关节脱位患儿92例。男15例,女77例,年龄在1岁5月～4岁2月间(1岁5月患儿系手法复位困难转为切天手术),均为单侧髋关节脱位。同时在家长知情和同意的前提下,以年龄、性别、体重、行走年龄为配对标准,选择15名健康患儿作为对照组。所有患儿在术前检查时均已证实无肝肾功能异常,无内分泌疾患,未服用影响代谢的药物,也无其他可影响运动的骨骼肌肉疾病。分别对92例患儿在术前48小时内、术后2月石膏拆除后、术后4月以及术后6月复查时,测量双侧股骨骨密度。对照组15名患儿仅测量一次双侧股骨骨密度,记录测量数据。测量仪器为美国Norland XR46骨密度扫描仪,方法为双能X线吸收法。测量时患儿熟睡后平卧于检查床,双足微分,足尖向前,取股骨颈中心矩形区域作为检测区域。结果将按年龄、性别、体重、行走年龄配对的15名手术组患儿的术前双侧股骨骨密度值与对照组15名儿童对应侧股骨骨密度值进行配对资料的t检验,结果P>0.05,无统计学差异。将手术组15名患儿术前健侧与患侧股骨骨密度值行配对资料的t检验,结果P>0.05,无统计学差异。所有92例接受测试对象的术侧股骨密度相比对侧在手术后至术后两月拆除石膏外固定时均出现明显下降,在术后两月至术后六月出现不同程度恢复。结论疾病本身对于患儿股骨发育及骨密度并无明显的影响,手术造成的损伤及制动在两月内引起患儿股骨密度的明显降低,术后半年内不能回复至术前水平,此阶段为易骨折期,也是关节进行功能锻炼的恢复时期,这段期间内骨折的发生,对患儿关节功能恢复造成很大的负面影响,导致关节内粘连的加重和关节僵直,严重者甚至造成不可逆的关节活动障碍应引起临床工作者的关注,以避免骨折发生。