居家养老是现阶段中国农村老年人养老的主要方式,研究居家养老服务对提高农村老年人养老生活质量具有重要的现实意义。本研究通过对相关理论和文献的回顾,依托江苏省南京市溧水区的575份调查问卷,分析了该区农村居家养老服务现状,存在问题和原因。基于此,为改善农村老年人居家养老的现状,以供给与需求理论和城乡统筹理论为基础,提出了提升农村老年人居家养老服务的对策与建议。研究结果表明:就当前溧水区农村居家养老老人情况而言,居家养老人口基数较大,与配偶同住的居多,子女在身边照顾的较少,家庭养老的功能弱化严重。同时,大部分老年人都身患慢性疾病,并且养老收入较低,主要靠子女扶持,心灵上也比较孤单。就居家养老服务现状而言,当前溧水区农村养老服务部门对农村养老服务工作较为重视,服务资金的供给主要来源于政府财政支持,居家养老服务的大部分供给基本能够满足现有需求,养老服务设施配备已基本实现全覆盖;居家养老服务对象对服务项目需求多样化,对服务内容、服务人员以及领导态度总体满意;但少部分老年人对居家养老未能充分认知。就溧水区农村养老服务中存在的主要问题而言,主要包括服务供给与服务需求不平衡;服务队伍的专业化程度不高;缺乏与基层组织的密切联系。其主要原因是,缺乏较为完善的供需统筹机制;专业服务人才供应不足,现有人员培养不到位;未能构建多元的服务一体化体系。根据理论分析与研究结果,提出了相应的对策:改善服务管理机制,确保服务供需结构合理;建设和培养结构合理的专业化服务人才队伍;推进和完善多元的一体化服务体系。