多节段腰椎间盘突出症的手术治疗(附45例)

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目的对我科近3年收治的多节段腰椎间盘突出症的手术治疗进行回顾性分析,并从诸多手术方案中撰选出最佳的治疗方案。方法对45例多节段腰椎间盘突出症的临床特征、影像学变化及采取的手术治疗方案进行回顾性分析,并随访术后疗效给予评价。结果术前明确责任椎间盘,术中有的放矢,灵活采用髄核摘除、多孔开窗减压、根管侧隐窝扩大等术式,配合前路或后路融合技术,以及椎弓根钉系统后路固定,并尽量保留残存功能的椎间盘,本组患者术后早期优良率可达84.4%,术后远期优良率可达66.7%。结论手术方式做到个体化、人性化,结合患者的实际情况选择最恰当的手术方式,才是治疗此类疾病的最佳方案。但远期脊柱退变继续进展及术后邻近椎间盘退变加重是目前治疗的最大困扰。
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