【摘 要】
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目的:本随访研究的目的为观察早期股骨头坏死病例经髓芯减压加自体骨髓间充质干细胞移植治疗的近期疗效。方法:以吉林大学中日联谊医院骨科2008年1月至2009年3月进行手术治疗
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目的:本随访研究的目的为观察早期股骨头坏死病例经髓芯减压加自体骨髓间充质干细胞移植治疗的近期疗效。方法:以吉林大学中日联谊医院骨科2008年1月至2009年3月进行手术治疗的15例病人为研究对象,平均随访13.5个月(9~22个月)。对其中随访资料较全的8例以VAS、Harris、Lequesne、WOMAC四种计量评分法及X线片对病人手术前后的髋关节状况进行了对比分析。结果:四种评价系统对术后进展情况的分析结果表明:平均术前VAS评分为3.5 (0~10),术后改进到1.5 (0~9);平均术前Harris评分为78.8 (39~100),术后改进到89.4 (71~97);平均术前Lequesne评分为6.9 (2~16),术后改进到3.9 (0~7.5);平均术前WOMAC评分为22.3 (8~59),术后改进到7.6 (3~19.5, T检验:t=2.339, P=0.035;配对T检验:t=3.263, P=0.014)。影像学评估:11髋中10髋随访X线片未见明显的分期进展。无1髋需行人工关节置换,未发现不良合并症。此8例中除去3例与使用类固醇激素相关者和1例随访时弃拐较晚者,其余4例4项评分手术前后比较的t值均达到或接近统计学显著水平。结论:髓芯减压加自体骨髓间充质干细胞移植疗法可能是治疗早期骨头坏死的很有希望的安全措施。但还需要设计前瞻性随机方案与单纯髓芯减压疗法进行对比。
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