目的:本试验基于静息态功能磁共振技术探讨吕氏脐药灸治疗失眠症的中枢机制。方法:对符合纳入标准的66例患者随机分为试验组（即吕氏脐药灸法治疗组）与对照组（即艾灸神阙穴法治疗组）两组,每组各33例。连续治疗6次为1个疗程,经4个疗程后观察两组疗效。观察指标采用PSQI量表、HAMA量表,疗效评价依据PSQI总减分率。从两组患者中各随机抽取15例患者采集静息态功能磁共振数据,基于体素-镜像同伦连接技术分析两组治疗前后的磁共振数据,进而探究吕氏脐药灸对失眠症患者脑区功能的影响,研究作用机制。结果:1、两组治疗前后的PSQI量表评分、HAMA量表评分比较:运用统计学方法对两组患者治疗前后PSQI评分、HAMA评分进行组内配对检验与组间独立样本检验,治疗前后两组内PSQI评分、HAMA评分值比较有差异,P<0.05;治疗后两组间PSQI评分、HAMA评分比较有差异,P<0.05。2、两组疗效评价:试验组吕氏脐药灸治疗组对患者治疗的总有效率达到93.94%;对照组中,总有效率81.82%。试验组吕氏脐药灸法的疗效明显优于对照组。3、两组治疗前后的静息态功能磁共振VMHC值差异比较:试验组吕氏脐药灸治疗组对失眠症患者的颞下回、额下回、丘脑、楔前叶、纹状体、海马旁回和额上回干预明显,P<0.05;对照组对患者的丘脑、颞下回、额下回有一定的干预,P<0.05。两组对失眠症患者均有治疗意义。试验组对于脑区的刺激团块的区域、体积和强度均明显大于对照组。结论:1、吕氏脐药灸治疗失眠症的临床疗效值得肯定,本试验的总有效率达93.94%,作为一种中医特色疗法,值得推广。2、吕氏脐药灸的作用机制与改善颞下回、额下回、丘脑、海马旁回、纹状体、楔前叶、额上回等脑区的功能有关。3、吕氏脐药灸能提升失眠症患者的睡眠时间、睡眠质量和睡眠效率,缓解失眠症患者的焦虑情绪。