宫颈癌前哨淋巴结高危型HPV检测的临床意义

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kim12344
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目的:通过对早期宫颈癌患者前哨淋巴结(SLN)分别进行高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测和常规病理组织学检查,探讨HR-HPV与早期宫颈癌前哨淋巴结微转移之间的相关性及临床意义。  方法:选择ⅠA2期-ⅡA2期早期宫颈癌患者32例,所有的患者均行广泛性子宫切除加双侧盆腔淋巴结切除术,采用生物活性染料示踪法收集宫颈癌患者的前哨淋巴结,应用第二代杂交捕获技术(HC-Ⅱ)对新鲜的前哨淋巴结进行HR-HPV DNA的检测,计数资料采用χ2检验。  结果:32例早期宫颈癌患者中有24例患者共检出前哨淋巴结52枚,检出率为75%。用常规病理组织学方法检测有6枚前哨淋巴结有癌转移,阳性率为11.5%(6/52),用HC-Ⅱ方法检测有14枚前哨淋巴结HR-HPV表达阳性,阳性率为26.9%(14/52);病理组织学检测阳性的6枚前哨淋巴结经HC-Ⅱ法检测HR-HPV的表达均阳性,病理组织学检测阴性的46枚前哨淋巴结,经HC-Ⅱ法检测有8枚淋巴结HR-HPV表达阳性,阳性率为17.4%(8/46)。HC-Ⅱ法与常规病理组织学方法检测早期宫颈癌前哨淋巴结转移的阳性率,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。  结论:生物活性染料示踪法可得到理想的宫颈癌前哨淋巴结检出率;与常规病理组织学比较,采用HC-Ⅱ法检测宫颈癌前哨淋巴结中HR-HPV的表达能显著提高微转移的检出率,HR-HPV可作为检测宫颈癌微转移的特异性标志物。
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