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目的:
观察神经外科脑膜瘤开颅术后围手术期抗生素使用时间与疗效的关系。
材料和方法:
50例脑膜瘤患者,完全随机分成观察组和对照组,各25例。观察组术前两小时静脉滴注头孢孟多酯钠1.0g,手术结束后静脉滴注头孢孟多酯钠2.0g/日二次至拔除引流管。对照组同样术前两小时滴注头孢孟多酯钠1.0g,手术结束后静脉滴注头孢孟多酯钠2.0g/日二次直至出院。比较两组患者的手术切口,脑脊液检查,细胞学培养,常规术后随访2周。
结果:
观察组手术切口评级与对照组无明显差异[观察组出现两例Ⅰ/乙级切口,对照组出现一例Ⅰ/乙级切口,P>0.05];2组脑脊液检查细胞学计数都在正常范围内[白细胞(1020±105比1023±89)*106/L,蛋白定量(1860±132mg/L比1850±109mg/L),糖定量(1.75±0.08mmol/L比1.73±0.09mmol/L),P>0.05]。2组患者术后1周均未发生脑膜炎。
结论:
神经外科脑膜瘤开颅术后围手术期的抗生素应用在术前预防性应用后,术后给药只需给至拔出引流管。